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鞍山中心醫(yī)院成功救治動(dòng)靜脈斷裂病人

【?2005-01-05 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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日前,遼寧省鞍山市中心醫(yī)院口腔科成功救治一名頸部動(dòng)靜脈同時(shí)斷裂病人。據(jù)了解,此類(lèi)動(dòng)靜脈同時(shí)斷裂搶救成功的手術(shù),在鞍山市尚屬首例。

28日夜間11點(diǎn)鐘,鞍山市中心醫(yī)院口腔科收入一30多歲男性急診患者。當(dāng)時(shí),一把30多厘米的匕首插在該患者的下頜角處,造成患者頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈被割斷。當(dāng)時(shí),用毛巾壓住傷口的患者被送來(lái)時(shí)已休克。當(dāng)值醫(yī)生采取壓迫止血,緊緊壓住患者的動(dòng)靜脈出血點(diǎn)。因頭頸部神經(jīng)血管的分布比較密集,在頭頸部出現(xiàn)刀刺傷,后果非常嚴(yán)重。這類(lèi)外傷極為罕見(jiàn),而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,口腔科主任戰(zhàn)志剛凌晨1點(diǎn)趕到手術(shù)室,組織8名醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行搶救。

戰(zhàn)志剛根據(jù)患者傷口的部位、深度、出血的顏色和方式,推斷患者很可能是頸內(nèi)靜脈和頸外動(dòng)脈斷裂,立即對(duì)患者采用對(duì)側(cè)頸外剖開(kāi)輸血,雙腳、右臂、頸部外動(dòng)脈四路輸血、輸液。他將患者的頸外動(dòng)脈止血后,發(fā)現(xiàn)仍有暗紅色血液流出,這是頸內(nèi)靜脈出血,他更加肯定了自己的推斷。而出血位置靠近顱底,結(jié)扎非常困難。戰(zhàn)志剛采取轉(zhuǎn)移周?chē)M織瓣壓迫止血法,將血止住。三個(gè)多小時(shí)的搶救,輸血近3000毫升,相當(dāng)于正常成人身體血液量的2/3。

據(jù)戰(zhàn)志剛介紹,此類(lèi)動(dòng)靜脈同時(shí)斷裂而搶救成功的幾率非常小,在鞍山市尚屬首例。

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