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全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)后的認(rèn)知功能障礙

【?2006-01-07 發(fā)布?】 臨床報道  

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    在全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)(TKA)中會發(fā)生大腦栓子,其特征為高強(qiáng)度短暫信號(HITS)。該病癥對認(rèn)知預(yù)后的影響尚未明確。術(shù)中HITS和術(shù)后并發(fā)癥與TKA患者的認(rèn)知功能有關(guān)。因此,加拿大渥太華大學(xué)心臟研究所的Rodriguez RA博士及其同事在術(shù)前和術(shù)后(1周和3個月)對患者的認(rèn)知功能進(jìn)行了評測。結(jié)果顯示,37名患者中有22名出現(xiàn)高強(qiáng)度短暫信號。在經(jīng)超聲檢查確定心內(nèi)分流的患者中HITS的計數(shù)較高。在1周時41%的患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,而在3個月時該比率僅為18%。高強(qiáng)度短暫信號的計數(shù)與認(rèn)知缺陷的患病率并不相關(guān)。在1周時,58%的認(rèn)知缺陷患者至少有一項(xiàng)術(shù)后并發(fā)癥(無缺陷患者組為6%)。所有的認(rèn)知缺陷患者在3個月時都出現(xiàn)了并發(fā)癥(無缺陷患者組為17%)。Rodriguez博士等總結(jié)認(rèn)為,這些結(jié)果提示術(shù)后并發(fā)癥可能與TKA患者的認(rèn)知功能障礙相關(guān)。 /**/
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