（武漢）為了觀察經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)對肝移植術(shù)后膽漏的診斷和治療作用，并隨訪膽漏愈合后膽管狹窄的發(fā)生情況。研究者選擇經(jīng)ERCP證實為肝移植術(shù)后膽漏13例患者，其中T管漏6例、吻合口漏7例。行內(nèi)置管引流術(shù)6例、鼻膽管引流術(shù)2例、鼻膽管聯(lián)合內(nèi)置管引流術(shù)3例、十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)2例。部份患者聯(lián)合應(yīng)用生長激素。結(jié)果10例完整隨訪者膽漏愈合時間10～35 d，平均15.3 d，隨診膽管造影證實出現(xiàn)吻合口狹窄4例、肝總管狹窄3例、肝內(nèi)外膽管多發(fā)性狹窄1例。膽漏愈合后有80%患者會出現(xiàn)不同形式的膽管狹窄。可見經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流或內(nèi)置管引流是治療肝移植術(shù)后膽漏的有效方法。鼻膽管引流聯(lián)合內(nèi)置管引流除具有療效確切、便于觀察等優(yōu)點外，理論上有防治鼻膽管意外脫落引起嚴重后果和預(yù)防后續(xù)膽管狹窄形成的作用，但其上述作用有待進一步觀察。/**/