上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院在大規(guī)模樣本調(diào)查評估的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性地提出了更符合中國國情的肝癌患者肝移植適應(yīng)癥新標(biāo)準(zhǔn)，在這個標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)進(jìn)行肝移植的肝癌患者，術(shù)后3年內(nèi)復(fù)發(fā)率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于不符合標(biāo)準(zhǔn)的患者，生存率明顯提高。

    這個標(biāo)準(zhǔn)為：當(dāng)肝癌患者為單個腫瘤直徑小于等于9厘米、或者多發(fā)腫瘤小于等于3個并且其中最大腫瘤直徑小于等于5厘米、肝內(nèi)全部腫瘤直徑在9厘米以下（含9厘米），無大血管侵犯、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肝外轉(zhuǎn)移。符合這個標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者在肝移植術(shù)后1年、2年、3年的總體生存率（含腫瘤復(fù)發(fā)患者的生存率）分別為88%、80%和80%，無瘤生存率分別為90%、88%和88%。中山醫(yī)院肝臟外科主任、著名專家樊嘉教授告訴記者：肝移植患者會面臨排異、感染關(guān)等，但術(shù)后最大的風(fēng)險還是腫瘤復(fù)發(fā)。符合標(biāo)準(zhǔn)的患者術(shù)后3年復(fù)發(fā)率為10.4%，而在標(biāo)準(zhǔn)外的患者總體復(fù)發(fā)率則接近50%。這個標(biāo)準(zhǔn)由中山醫(yī)院回顧分析近5年內(nèi)實(shí)施的251例肝細(xì)胞肝癌肝移植病例得來，已經(jīng)暫時被命名為“上海復(fù)旦標(biāo)準(zhǔn)”，據(jù)悉這一樣本規(guī)模為迄今國際罕見。

    原發(fā)性肝癌（絕大部分是肝細(xì)胞癌）在世界范圍內(nèi)癌癥死亡率居第三位，我國是肝癌大國，全球每年的新發(fā)肝癌患者在25-30萬人，其中我國約占一半。肝移植是肝癌的可取治療手段，可同時祛除腫瘤和潛在的肝臟疾病，近年來發(fā)展迅速，但存在費(fèi)用高昂、供體缺乏等問題，肝癌肝移植病人選擇標(biāo)準(zhǔn)等也值得進(jìn)一步研究。