（上海）為了總結急性腎衰竭(ARF)的病因、臨床特點以及影響預后的因素。研究者回顧性分析本科1997年1月至2004年12月收治的100例ARF患者的臨床和病理資料。結果100例ARF患者中，男性63例，女性37例，平均年齡(48.14±17.80)歲。腎前性ARF 20例，感染特別是急性胃腸炎占很大比重。腎性ARF 70例，其中急性間質性腎炎(AIN)9例(12.9%)，急性腎小管壞死(ATN)33例(47.1%)，小球及微血管病變28例(40.0%)；藥物導致的腎損害33例(47.1%)，包括AIN 7例及ATN 26例,35例行腎活檢。腎后性ARF 10例，病因為婦科、泌尿道、胃腸道腫瘤和結石。病因分布在3個年齡組間無顯著差異。老年組的Scr值、Hb和紅細胞比容(Hct)均低于中年組，而ATN-ISI評分值、存在高血壓和腎臟病史的比例高于中年組和青年組。少尿、血尿、蛋白尿、GFR等參數在3組間無顯著差異。本研究中死亡5例(病死率5%)，57例治愈，29例好轉，9例無效。單因素分析顯示，年齡、蛋白尿、血清白蛋白、Hb、Hct、器官衰竭的數目、ATN-ISI評分是影響預后的因素。多因素Logistic回歸分析顯示，年齡和器官衰竭的數目是影響病死率的因素。可見急性胃腸炎和腎毒性藥物導致的ARF需要引起關注。早期診斷有助于ARF的治愈，提高存活率.在已經進展到ARF階段后，要注意預防并發(fā)癥特別是多臟器功能不全綜合征(MODS)的發(fā)生。 /**/