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面神經(jīng)周圍微血管叢分布的臨床研究 【?2006-05-15 發(fā)布?】 臨床報道
(上海)為了為盡可能避免醫(yī)源性面神經(jīng)麻痹,評估面神經(jīng)水平段周圍微血管叢是否可以作為耳顯微或耳神經(jīng)外科術中面神經(jīng)的定位標志。研究者從2002年7月至2005年7月,共311例因慢性中耳炎、周圍性面神經(jīng)麻痹以及外耳道閉鎖合并中耳畸形者,分別行開放式鼓室成形術(291例)、面神經(jīng)減壓術(10例)和先天性耳道閉鎖和中耳畸形手術(10例)。觀察和評估水平段面神經(jīng)周圍的微血管叢作為術中定位面神經(jīng)的手術標志的有效性。結果在全部病例中,有95.8%的病例(298例)手術中可滿意地觀察到水平段面神經(jīng)周圍微血管叢,位于面神經(jīng)鼓室段表面,僅4.2%的病例(13例)難以在水平段面神經(jīng)周圍發(fā)現(xiàn)該微血管叢。用面神經(jīng)微血管判斷水平段面神經(jīng)管陽性率的95%可信區(qū)間為93.6%~98.0%??梢妵@在水平段面神經(jīng)周圍或表面的微血管叢,可作為術中及早且直接定位面神經(jīng)的手術標志,用它來迅速確定面神經(jīng)水平段是可靠的。/**/
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