(濟(jì)南)為了研究高血壓患者膠原代謝血清指標(biāo)及超聲背向散射積分(IBS)的變化,探討無(wú)創(chuàng)評(píng)價(jià)心肌膠原網(wǎng)絡(luò)重構(gòu)的方法及可靠性。研究者按WHO/ISH(1999年)原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇原發(fā)性高血壓患者94例,正常對(duì)照組32例。根據(jù)超聲左室質(zhì)量指數(shù)將高血壓患者分為左室肥厚組41例、左室非肥厚組53例。應(yīng)用彩色多普勒心臟超聲儀測(cè)定室間隔和左室后壁圖像平均聲學(xué)強(qiáng)度及心腔標(biāo)化值(AII、CAI)、峰-峰強(qiáng)度(PPI)等IBS參數(shù);采用放射免疫法測(cè)定Ⅰ型前膠原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、透明質(zhì)酸、層黏連蛋白(LN)血清濃度,并進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果與對(duì)照組相比,左室非肥厚組和肥厚組AII、CAI升高,PPI降低,PICP、PCⅢ、LN濃度增加;左室肥厚組與非肥厚組相比,CAI、PICP、PCⅢ亦升高(P<0.05)。AII、CAI與PICP、PCⅢ、LN呈正相關(guān)關(guān)系。可見(jiàn)高血壓患者血清膠原濃度增加,超聲顯示左室心肌膠原網(wǎng)絡(luò)發(fā)生了重構(gòu),IBS參數(shù)是反映心肌膠原網(wǎng)絡(luò)重構(gòu)形態(tài)學(xué)特性較好的無(wú)創(chuàng)指標(biāo)。 /**/