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肺移植后侵襲性肺曲霉菌病的診治一例

【?2006-06-23 發布?】 臨床報道  

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    (上海)為了總結雙肺移植后侵襲性肺曲霉菌病的診療體會。研究者1例雙肺移植患者,術后8個月肺部發生嗜麥芽寡養單胞菌和黃曲霉菌感染,胸部X線片顯示雙肺呈浸潤性病變,以右肺為主,應用伊曲康唑抗曲霉菌治療,應用頭孢哌酮/舒巴坦抗嗜麥芽寡養單胞菌治療。結果用藥6 d后痰真菌培養結果轉陰,患者癥狀逐步好轉,頭孢哌酮/舒巴坦抗嗜麥芽寡養單胞菌治療效果不佳,后換用替卡西林/克拉維酸后痰細菌培養轉陰。在維持血他克莫司(FK506)濃度在有效水平的基礎上,FK506的用量從6 mg/d減至0.5 mg/d。可見CT在侵襲性肺曲霉菌病診斷中的價值優于X線片,應用伊曲康唑治療侵襲性肺曲霉菌病有效,同時應注意血FK506濃度的監測。 /**/
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