（天津）為了研究肝移植術(shù)病人圍術(shù)期凝血功能的變化。研究者擬行肝移植術(shù)的終末期肝硬化病人100例，ASAⅢ或Ⅴ級(jí)，分別于術(shù)前、無(wú)肝前期60min、無(wú)肝期15、30min、新肝期15、60min、術(shù)后24、48、72 h采橈動(dòng)脈血，檢測(cè)凝血酶原時(shí)間(PT)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTF)、凝血酶時(shí)間(TT)、D-二聚體(DD)、血漿纖維蛋白原(Fg)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)和血清Ca2+濃度，并于術(shù)前、無(wú)肝前期60 min、無(wú)肝期30 min、新肝期15、60min應(yīng)用Sonoclot凝血與血小板功能分析儀進(jìn)行定性分析。結(jié)果與基礎(chǔ)值比較，TT在無(wú)肝期30 min～術(shù)后72 h、PT在新肝期15 min～術(shù)后24 h、APTT在無(wú)肝前期60min～術(shù)后72 h延長(zhǎng)，INR在新肝期15 min～60min升高，DD在無(wú)肝期15 min～術(shù)后24 h升高，F(xiàn)g在無(wú)肝期15 min～術(shù)后48 h降低，PLT在無(wú)肝期30min～新肝期60min降低，血清Ca2+在無(wú)肝期15 min～新肝期60min降低，血溫?zé)o肝期15 min～新肝期15 min時(shí)降低(P＜0.05或0.01)。從Sonoclot曲線變化趨勢(shì)來(lái)看，凝血功能在無(wú)肝前期和無(wú)肝期逐漸下降，剛進(jìn)入新肝期最下降低最明顯。可見肝移植術(shù)病人在無(wú)肝期和新肝初期其凝血功能降低。 /**/