（上海）為了觀察原位肝移植患者圍手術期呼吸力學參數的變化。研究者選取根據美國麻醉協會分級(ASA)為Ⅱ～Ⅲ級的終末期肝病患者30例行非靜脈轉流下原位肝移植術，監測患者圍手術期及術后1 d的平均氣道阻力、吸氣峰壓、呼氣峰流速、肺順應性、呼吸功和呼吸驅動力等力學指標，并觀察術后呼吸系統并發癥的發生情況。結果術中平均氣道阻力自進腹后下降，新肝期5 min下降明顯(P＜0.05)，術后較術前增加，但差異無統計學意義；術中呼氣峰流速和肺順應性進腹開始逐漸增大，無肝期及新肝期增加明顯(P＜0.05)，而術后則較術前顯著降低(P＜0.05)；術中呼吸功進腹后有所下降，無肝期5 min、30 min和術后下降明顯(P＜0.05)；呼吸驅動力在術中顯著低于術前(P＜0.05)，術后恢復至術前水平。術后出現呼吸系統并發癥35例次，包括胸腔積液、肺不張、肺動脈高壓、肺間質水腫和肺部感染等。可見患者非靜脈轉流下原位肝移植手術前后呼吸力學參數發生顯著改變。術后給予一定時期的呼吸機支持是保證肺功能恢復的必要措施。 /**/