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控制哮喘-經(jīng)鼻吸入皮質(zhì)類固醇優(yōu)于經(jīng)口吸入 【?2007-05-18 發(fā)布?】 臨床報道
根據(jù)發(fā)表于最新一期的《變態(tài)反應(yīng)》(Allergy 2007;62:310-316.)雜志上的一項研究,使用連接面罩的儲霧罐經(jīng)鼻吸入皮質(zhì)類固醇,比標準經(jīng)口吸入法引起變態(tài)應(yīng)性鼻炎和哮喘較大改善。 巴西Bahia大學(xué)的Paolo A. M. Camargos博士及其同事進行了一項為期8周、比較經(jīng)鼻和經(jīng)口丙酸氟替卡松氫氟烷吸入的試驗。計劃在治療期后有一個為期2周的清洗期,但是由于癥狀加重,特別是經(jīng)口吸入組,而被終止。30例變應(yīng)性鼻炎和哮喘患者使用儲霧罐經(jīng)鼻吸入丙酸氟替卡松。他們被指導(dǎo)在用藥期間保持閉嘴。30例類似的患者使用儲霧罐和口罩經(jīng)口吸入藥物。 研究者觀察到,變應(yīng)性鼻炎和哮喘癥狀以及峰鼻吸氣流在經(jīng)鼻吸入組有較大的改善,提示鼻沉淀物可使阻塞的鼻腔開通。他們指出,吸入性皮質(zhì)類固醇經(jīng)鼻吸入可使藥物經(jīng)過與吸入空氣中的變應(yīng)原和刺激物相同的途徑。經(jīng)口吸入使受變應(yīng)原影響最多的途徑旁路。兩組均出現(xiàn)總癥狀的進行性改善。 較低劑量皮質(zhì)類固醇可以用于經(jīng)鼻吸入。此外,Camargos博士的研究組相信,堅持率在經(jīng)鼻吸入組可能較高,因在本研究中有較高的患者接受率。研究者總結(jié)說,與皮質(zhì)類固醇標準經(jīng)口吸入相比,經(jīng)鼻吸入方法可能引起較高的依從性、較低的花費和較少的不良反應(yīng)。/**/
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