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肝移植后門靜脈供血障礙的診斷和治療 【?2007-06-18 發布?】 臨床報道
(北京)為了探討肝移植術后門靜脈供血障礙的診斷和治療方法。研究者 2002年4月至2005年8月實施肝移植504例,肝移植術后7 d內,每天用彩色多普勒血流顯像(CDFI)技術檢測門靜脈血流1次,無異常發現者改為每周1次,1個月后改為每月1次,半年后改為每3個月1次。對于CDFI有異常發現者,予嚴密監視,并行CT門靜脈成像證實。對診斷明確的門靜脈狹窄患者早期進行介入治療。結果 504例肝移植中,共發生門靜脈供血障礙性并發癥12例(2.38%),其中單純吻合口狹窄9例(1.78%)、吻合口狹窄并局部血栓形成2例(0.40%)、門靜脈系統廣泛血栓形成1例(0.20%),均經積極治療后痊愈出院??梢?肝移植術后采用CDFI技術的跟蹤檢查對于早期發現門靜脈供血障礙性并發癥具有重要意義,CT血管成像具有確診價值。門靜脈狹窄的早期介入治療是安全、有效的,廣泛血栓形成者應盡早行2次肝移植治療。/**/
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