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簡(jiǎn)單模型預(yù)測(cè)中年糖尿病

【?2007-07-24 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    根據(jù)發(fā)表在Archives of Internal Medicine的研究結(jié)果,肥胖,其他心血管危險(xiǎn)因素和患有糖尿病的父母能夠預(yù)測(cè)中年2型糖尿病的發(fā)展。 "有可定義發(fā)型可以幫助指導(dǎo),"博士文彼得威爾遜六,埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院,亞特蘭大和同事寫(xiě). "細(xì)則預(yù)測(cè)2型糖尿病已經(jīng)制定,但缺乏共識(shí)的最有效辦法." "對(duì)于慢性病如具有明確發(fā)病糖尿病的預(yù)測(cè),能夠幫助指導(dǎo)干預(yù)健康政策的發(fā)展," 亞特蘭大埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院Peter W. F. Wilson博士及其同事寫(xiě)道。"目前已經(jīng)制定了預(yù)測(cè)2型糖尿病的規(guī)則,但對(duì)于大多數(shù)有效方法缺乏一致性意見(jiàn)。" 在當(dāng)前研究中,研究人員在3,140例平均年齡為54歲的中年受試者中估計(jì)了7年糖尿病的發(fā)生危險(xiǎn),大多數(shù)受試者超重,但不是肥胖, 且12.7%的受試者在研究開(kāi)始即具有糖耐量減低,提示"糖尿病前驅(qū)" 血糖調(diào)節(jié)異常。 共出現(xiàn)160例新發(fā)2 型糖尿病。根據(jù)大量的參數(shù),研究小組開(kāi)發(fā)了2型糖尿病的預(yù)測(cè)模型,開(kāi)始簡(jiǎn)單、進(jìn)展為更大的復(fù)雜程度。 他們以個(gè)人模型開(kāi)始,運(yùn)用每名受試者均已知的特征(年齡,性別,體重,身高和父母糖尿病史)。 他們開(kāi)發(fā)了一種臨床模型,添加檢測(cè)方法如代謝綜合癥特性。代謝綜合征是一組包括超重或肥胖,高血壓和高膽固醇的病理情況,其發(fā)生心血管疾病如心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加。 最后, 科研人員開(kāi)發(fā)復(fù)雜的臨床模型包括所有之前的元素加上一系列測(cè)試,如2小時(shí)后口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹胰島素、C-反應(yīng)蛋白水平和gutt胰島素敏感性指數(shù)。 個(gè)人模型變量除了性別,其余均可顯著預(yù)測(cè)2型糖尿病,研究人員報(bào)告。在簡(jiǎn)單臨床模型中父母糖尿病史和肥胖仍為顯著預(yù)測(cè)因素。 復(fù)雜臨床模型并未提供預(yù)測(cè)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的進(jìn)一步改善。 "我們發(fā)現(xiàn),復(fù)雜的模型不需要預(yù)測(cè)2型糖尿病,典型臨床就診資料會(huì)促進(jìn)2型糖尿病的預(yù)測(cè),且超出了個(gè)人對(duì)于糖尿病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)," Wilson's 的團(tuán)隊(duì)得出結(jié)論。"我們開(kāi)發(fā)的簡(jiǎn)單臨床模型應(yīng)在其他人群中進(jìn)行檢測(cè)以驗(yàn)證我們的方法,正如已經(jīng)對(duì)于冠狀動(dòng)脈心臟事件的預(yù)測(cè)一樣。"/**/
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