經(jīng)胸骨正中切口一期矯治CoA及合并畸形效果良好,擴(kuò)展端端吻合法是一種值得推薦的技術(shù)。 主動(dòng)脈縮窄(CoA)是一種先天性疾病,通常位于靠近鎖骨下動(dòng)脈起始部或主動(dòng)脈與動(dòng)脈導(dǎo)管連接處的遠(yuǎn)端之間。 中華胸心血管外科雜志06年12月第6期刊登一項(xiàng)研究,研究者 2002年6月至2005年8月手術(shù)治療CoA及合并畸形36例,其中男27例,女9例;年齡18 d~8歲,平均(14.3±9.5)個(gè)月,其中小于1歲27例,小于3月齡18例;體重3~23kg,平均(6.6±3.0)kg。有癥狀的嬰兒型27例,無(wú)癥狀的大兒童型8例,經(jīng)左胸切口矯治CoA后再狹窄1例;合并室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、主動(dòng)脈弓發(fā)育不良、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位及主動(dòng)脈瓣下狹窄等心內(nèi)畸形。36例均經(jīng)胸骨正中切口以擴(kuò)展端端吻合術(shù)一期矯治CoA及合并畸形。探討經(jīng)胸骨正中切口一期矯治小兒主動(dòng)脈縮窄(CoA)及合并畸形的手術(shù)方法和治療效果。 廣東省心血管病研究所心外科陳欣欣等研究人員研究顯示手術(shù)死亡1例,系術(shù)前反復(fù)心力衰竭及充血性肺炎,術(shù)后15 d死于心肺功能衰竭。35例隨訪4~36個(gè)月,晚期死亡1例。生存34例恢復(fù)良好,無(wú)再縮窄發(fā)生。 因此可見(jiàn) 經(jīng)胸骨正中切口一期矯治CoA及合并畸形效果良好;擴(kuò)展端端吻合法是一種值得推薦的技術(shù)。/**/