癲癇兒童中注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的發(fā)病率較高,約為12%~39%。近期的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),一種滲透型的緩釋哌甲酯復(fù)合制劑(Concerta)能在不增加ADHD患者癲癇和抽搐發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上有效提高應(yīng)答率。 共有27名同時(shí)患有ADHD和癲癇的患者入組該項(xiàng)交叉研究,患者的平均年齡為10.7歲,常規(guī)服用抗癲癇藥物,且無(wú)抽搐發(fā)作至少1個(gè)月。研究人員將患者隨機(jī)分入Concerta治療組和安慰劑組,隨后在雙盲的情況下交叉組別。有3名患者的目前用量為18mg/日,8人為36mg/日,16人為54mg/日。采用臨床綜合印象量表(CGI)的得分改善情況來(lái)評(píng)估患者的應(yīng)答情況,再根據(jù)應(yīng)答情況評(píng)定患者是“明顯改善”還是“改善非常明顯”。結(jié)果顯示,在27名服用18mg Concerta的患者中,治療組和安慰劑組中分別有11人和2人出現(xiàn)了應(yīng)答,且停藥率為0;在24名用藥量為36mg的患者中,治療組和安慰劑組中分別有13人和3人出現(xiàn)了應(yīng)答,8人停藥;在12名用藥量為54mg的患者中,治療組和安慰劑組中分別有9人和1人出現(xiàn)了應(yīng)答,2人停藥。研究過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)事件,與基線相比,每周癲癇的發(fā)生率并沒(méi)有明顯的上升,患者對(duì)該藥的耐受性普遍較好。/**/