當(dāng)一個(gè)人處在陌生環(huán)境，人生地不熟的時(shí)候，總會(huì)感到特別孤單，與周邊的人也會(huì)顯得格格不入，但一旦慢慢熟悉了新環(huán)境，他就會(huì)如魚得水，爆發(fā)出巨大的能量…… 　　癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移過(guò)程是不是也像人到了一個(gè)新環(huán)境一樣？在日本東京銀座的一家咖啡店里，正在攻讀博士后的潘文勝忽然從自身的心情得到靈感，由此揭開(kāi)了早期胃癌淋巴結(jié)微小轉(zhuǎn)移的臨床病理學(xué)及生物學(xué)特征之謎。據(jù)悉，這在國(guó)際上也屬首先發(fā)現(xiàn)。 　　

    昨日，浙醫(yī)二院消化科主任醫(yī)師、留日博士后潘文勝向記者透露，正是源于當(dāng)時(shí)他在異國(guó)他鄉(xiāng)的心情，靈感忽閃，意外發(fā)現(xiàn)了早期胃癌淋巴結(jié)微小轉(zhuǎn)移時(shí)所特有的生物學(xué)特性，由此展開(kāi)了微小轉(zhuǎn)移的深入研究。 　　

    眾所周知，胃癌發(fā)病率高居消化道腫瘤之首，雖然胃癌的治療手段目前已有很大提高，但總體治愈率仍難以令人滿意。早期胃癌手術(shù)后，仍有十分之一的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)和淋巴轉(zhuǎn)移。那么，癌細(xì)胞究竟是怎么轉(zhuǎn)移的？它在轉(zhuǎn)移的過(guò)程中又有哪些特性？“這是目前解決惡性腫瘤的關(guān)鍵，微小轉(zhuǎn)移課題也由此備受世人矚目。” 　　

    “研究是從一個(gè)癌細(xì)胞的游離開(kāi)始的。先是像葡萄一樣，從原發(fā)灶里掉下一顆，癌細(xì)胞通過(guò)毛細(xì)血管或淋巴管到達(dá)周邊地方。這時(shí)候的大部分癌細(xì)胞，會(huì)因?yàn)椤敛环劳觯€有一些癌細(xì)胞在3―4周之內(nèi)會(huì)躲在毛細(xì)血管或淋巴管上，先是黏附在那里生存下來(lái)，也就是它的潛伏期。它這時(shí)的特點(diǎn)，就像人初到一個(gè)新環(huán)境一樣。” 　　潘文勝解釋：“微小轉(zhuǎn)移是腫瘤發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的特殊階段，有其獨(dú)特的細(xì)胞生物學(xué)特性。這時(shí)的癌細(xì)胞惡性程度比較高，黏附力比較低，增殖能力也比較弱，部分甚至處于靜止?fàn)顟B(tài)。但它只是潛伏在那里，一旦周圍環(huán)境成熟，總有一天會(huì)爆發(fā)。到那時(shí)，能量強(qiáng)大起來(lái)，要?dú)⑺浪删蛠?lái)不及了。” 　　那么，什么樣的轉(zhuǎn)移才叫微小轉(zhuǎn)移？怎么發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞有沒(méi)有微小轉(zhuǎn)移呢？潘文勝說(shuō)：“直徑小于1毫米甚至只有幾十個(gè)微米的，是微小轉(zhuǎn)移灶的判斷標(biāo)準(zhǔn)。” 　　潘文勝在研究中發(fā)現(xiàn)，伴微小轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)大小只有1毫米至10毫米，平均只有5.7毫米。但在現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施中，無(wú)論CT還是B超等影像學(xué)檢查手段，卻只能發(fā)現(xiàn)1厘米以上的病灶。因此發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶有一定的難度，為此臨床上有學(xué)者在術(shù)中應(yīng)用色素發(fā)現(xiàn)淋巴通路，以發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。此項(xiàng)研究結(jié)果就是當(dāng)癌細(xì)胞還在微小轉(zhuǎn)移的萌芽狀態(tài)就早期發(fā)現(xiàn)它，并把它殺死，為臨床治療方案提供了有力的科學(xué)依據(jù)。 　　為此，潘文勝還同時(shí)展開(kāi)了淋巴轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)體系的研究，對(duì)于有淋巴結(jié)微小轉(zhuǎn)移傾向的患者，據(jù)此就可以考慮應(yīng)用抗癌藥物，以誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，并明確提出應(yīng)用抗癌藥物的時(shí)間，最好在手術(shù)后3―4周為最佳。 　　“盡管人類攻克癌癥的路還很漫長(zhǎng)，但如果在萌芽狀態(tài)，就把它扼殺掉，并使復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率降到最低，這對(duì)病人和社會(huì)的意義是很大的。” 　　

    有人算了一筆賬：一個(gè)胃癌病人，以前是以外科切除手術(shù)為主，基本上是來(lái)一個(gè)，開(kāi)一個(gè)，費(fèi)用一般在3―5萬(wàn)元，術(shù)后還要進(jìn)行化療，費(fèi)用也要3―5萬(wàn)元，加起來(lái)總計(jì)將近10萬(wàn)元。現(xiàn)在通過(guò)有效的早期診斷和早期治療，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用只要2000―3000元左右，而且胃依然保留，生活質(zhì)量也提高了。再根據(jù)全國(guó)十萬(wàn)分之四十的胃癌發(fā)病率，其帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，是顯而易見(jiàn)的。