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大鼠肝移植排斥反應(yīng)的抑制

【?2007-09-26 發(fā)布?】 臨床報道  

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    大黃素對大鼠肝移植后的排斥反應(yīng)有抑制作用。 肝移植是同種異體移植,毫無例外會發(fā)生掩護反應(yīng)。但從免疫學(xué)角度來看,肝具有特惠器官性質(zhì),供受體選配可以不若其他同種器官移植那樣嚴(yán)格,臨床上一般仍作細(xì)胞抗原(HLA)配型,但都不具有實際臨床意義。

    中華器官移植雜志三月第三期刊登一項研究,研究者以Wistar大鼠為供者,SD大鼠為受者,建立大鼠原位肝移植模型。

    (1)將肝移植大鼠模型隨機分為5組,其中3組分別腹腔注射大黃素2.0、10.0和50.0mg?kg^-1?d^-1,另外2組分別給予CsA(10.0mg?kg^-1?d^-1)和生理鹽水(0.5ml/d)作為對照,觀察各組大鼠的存活時間。

    (2)另取肝移植大鼠模型,按給予大黃素時間的不同隨機分為4組,分別于術(shù)前8d至手術(shù)當(dāng)天、術(shù)前4d至術(shù)后4d、術(shù)后第1~8天及術(shù)后第8~16天腹腔注射大黃素50.0mg?kg^-1?d^-1,觀察各組大鼠的存活時間。

    (3)另取肝移植大鼠模型,隨機分為4組,分別給予CsA、大黃素以及CsA+大黃素,CsA的用量為10.0mg?kg^-1?d^-1,大黃素的用量為50.0mg?kg^-1?d^-1,各組于手術(shù)當(dāng)天至術(shù)后第8天連續(xù)給藥,停藥后1周處死大鼠,觀察各組大鼠移植肝組織病理學(xué)變化,根據(jù)Banff分級方案確定排斥活動指數(shù)。探討大黃素預(yù)防大鼠肝移植后排斥反應(yīng)的效果。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院外科林勝璋等研究人員研究顯示,接受大黃素10.0和50.0mg?kg^-1?d^-1腹腔注射的大鼠,術(shù)后存活時間分別為(25.1±2.1)d、(27.1±7.3)d,明顯長于生理鹽水對照組(P〈0.01),使用50.0mg?kg^-1?d^-1者的存活時間與CsA對照組相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。術(shù)前8d至手術(shù)當(dāng)天、術(shù)前4d至術(shù)后4d用藥者,術(shù)后受者存活時間分別為(15.3±1.6)d、(15.8±1.9)d,二者的存活時間明顯短于術(shù)后第1~8天用藥者的(25.3±3.7)d和術(shù)后第8~16天用藥者的(23.1±3.8)d(P〈0.01)。采用CsA與大黃素聯(lián)合用藥者,移植肝的排斥活動指數(shù)為2.11±0.78,明顯低于單用CsA或大黃素者(P〈0.05),單用CsA者(6.56±0.88)與單用大黃素者(6.33±1.00)比較,排斥活動指數(shù)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 因此可見大黃素對大鼠肝移植后的排斥反應(yīng)有抑制作用。

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