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心電描記法不適用于動脈高壓左室過度膨脹的診斷 【?2007-10-17 發(fā)布?】 臨床報道
權(quán)威BMJ雜志報道,瑞士科學(xué)家對“動脈高壓左室過度膨脹的患者心電描記法檢查”進行了系統(tǒng)綜述,與超聲心動圖檢查比較,結(jié)論是前者并不適用與此類患者。 心電描記法(electrocardiography)一種將心動周期內(nèi)心肌所產(chǎn)生的電流用心電描記器(實際是一種相當(dāng)簡單的弦線電流計)加以描記成圖。 Pewsner教授領(lǐng)導(dǎo)的小組系統(tǒng)研究了Medline和 Embase中相關(guān)文獻,分析六個心電描記法系數(shù)(Sokolow-Lyon系數(shù)、Cornell電壓系數(shù)、Cornell產(chǎn)物系數(shù)、Gubner系數(shù)和Romhilt-Estes評分)的檢測準(zhǔn)確性。納入21個研究,5608名患者,第一組10個研究,左室過度膨脹的中位患病率是33%(23-41%);第二組11個研究,左室過度膨脹的中位患病率是65% (37-81%), 通過檢測Romhilt-Estes評分(標(biāo)準(zhǔn)為評分>/=4)為0.85 (0.34-1.03)和檢測Gubner系數(shù)為0.91 (0.70-1.01),結(jié)果表明心電描記法各系數(shù)中位陰性似然比相似。Romhilt-Estes評分在第一組,陰性心電描記法的特有檢測前機率由33%減至31%,第二組陰性心電描記法特有檢測前機率由65%減至63%。 由此,Pewsner教授認為心電描記法標(biāo)準(zhǔn)不適用于動脈高壓的左室過度膨脹的診斷。/**/
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