改良Fontan手術(shù)是治療復(fù)雜先天性心臟病中功能性單心室的最佳手術(shù)方案；房間隔開窗可明顯提高術(shù)后早期療效，減少滲出。 先天性心臟病是指出生前就已有的心臟病，也就是在母親懷孕期由于心血管發(fā)育異常而造成的畸形性心臟病，先天性心臟病是小兒心血管疾病中最常見的一類心臟病。 中國胸心血管外科臨床雜志2月第2期刊登一項研究，研究者1996年11月～2005年5月，采用改良Fontan手術(shù)糾治124例復(fù)雜先天性心臟病（病種包括三尖瓣閉鎖、單心室、右心室雙出口、大動脈錯位、肺動脈閉鎖、矯正型大動脈轉(zhuǎn)位、右心室發(fā)育不良等）患者，手術(shù)年齡7.6±5.5歲。常溫非體外循環(huán)下手術(shù)19例，體外循環(huán)下手術(shù)105例。右心房-肺動脈連接17例，右心房-右心室連接19例，全腔靜脈-肺動脈連接術(shù)（TCPC）88例。23例行分期手術(shù)。總結(jié)改良Fontan手術(shù)治療復(fù)雜先天性心臟病的臨床經(jīng)驗。 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)心血管病研究所阜外心血管病醫(yī)院小兒心臟中心郭少先等研究人員研究顯示術(shù)后早期（術(shù)后30d）死亡17例（13.7%），其中行右心房-肺動脈連接者死亡率為23.5%（4/17），行右心房-右心室連接者死亡率為 15.8%（3/19），行TCPC者死亡率為11.4%（10/88），同期預(yù)留或術(shù)后開窗手術(shù)死亡率為14.6%（6/41），分期手術(shù)患者死亡率為 8.7%（2/23）。死亡原因：低心排血量、多器官功能衰竭和心室顫動等。術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率為16.9%（21/124），主要為胸腔積液、心律失常、心包積液和低心排血量綜合征等。術(shù)后隨訪89例，隨訪時間6～65個月。遠期再住院率6.5%，再手術(shù)率0.9%。3例出現(xiàn)再發(fā)性胸腔積液，3例出現(xiàn)心包積液，1例出現(xiàn)下腔靜脈梗阻，均經(jīng)相應(yīng)的治療后治愈。其余患者心功能恢復(fù)好。 因此可見改良Fontan手術(shù)是治療復(fù)雜先天性心臟病中功能性單心室的最佳手術(shù)方案；房間隔開窗可明顯提高術(shù)后早期療效，減少滲出。/**/