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美國研究人員找到無排斥的骨髓移植新方法

【?2007-12-20 發布?】 臨床報道  

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    美國斯坦福大學加州醫學院研究人員找到了一種新的骨髓移植方法,利用該方法有望使病人避免移植骨髓后出現嚴重副作用。在動物實驗中,研究人員使用了一種特殊的抗體,能清除小鼠骨中原有的骨髓干細胞,新植入的干細胞就能取而代之,避免了排斥現象,使病人免受放射治療和化療的痛苦。該成果發表在最新一期的美國《科學》雜志上。   

    研究人員給小鼠服用一種攜帶c-kit的抗體。c-kit是一種造血干細胞表面受體,能促進干細胞分化,提高存活率。在動物骨髓中注射ack2抑制c-kit功能,8天以后,攜帶c-kit的抗體清除了小鼠體內超過98%%的造血干細胞。6個月后,移植的造血干細胞在小鼠骨內嵌合生長達到了90%%的水平,I型免疫細胞由造血干細胞重新制造出來,重組了免疫系統。   在以往的骨髓移植中,造血干細胞很難植入接收者骨中。除了免疫障礙以外,宿主的造血干細胞占據了合適的生長環境,捐獻者的造血干細胞植入會受到限制。因此,接受骨髓移植之前需要經過一些有毒副作用的預處理治療,使自體免疫細胞喪失活性,否則自體免疫細胞就會攻擊新移植的外來細胞。然而,化療也會破壞體內的干細胞,造成脫發、腹瀉、智力下降及其他副作用。   

    醫學院免疫學家歐文?維斯曼認為,抗體不只攻擊各種疾病,如鐮刀狀血細胞、嚴重的免疫缺陷、再障性貧血和地中海貧血等,也會清除造血干細胞。最初,免疫細胞可能會對移植的骨髓產生排斥,病人需要接收抗體壓制免疫細胞,可能會造成類似感冒的癥狀或其他副作用。此后,抗體將為新的干細胞清理出空間。 盡管這是一種非常誘人的方法,但任何剩余的宿主造血干細胞都將和新植入的細胞爭奪空間,甚至會產生T細胞來攻擊移植細胞。目前,研究人員正在尋找一種合適的人類抗體來進行實驗。如果成功,這種方法將為新移植的骨髓提供一個溫和適宜的生長環境,順利產生新的紅細胞和白細胞,治愈鐮狀細胞血癥、I型糖尿病、多倍體硬化癥、狼瘡等傳統醫學難以治愈的疑難病癥。

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