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骨髓增生異常綜合征外周血樹突細胞數量研究

【?2007-12-29 發布?】 臨床報道  

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    MDS患者外周血中DC數量增多、比例異常;以mDC增多為主,pDC無明顯增多;MDS患者DC高表達CD80和CD86,CD40表達不增高。提示MDS患者誘導抗腫瘤細胞免疫的抗原呈遞細胞(pDC)數量及功能不足;而與正常造血克隆炎性損傷有關的抗原呈遞細胞(mDC)卻增多。這可能是導致MDS患者細胞免疫異常的重要機制之一。 骨髓增生異常綜合征是一種以貧血、出血、感染為主要表現,骨髓病態造血的疾病。

    中華血液學雜志7月第7期刊登一項研究,研究者選取38例MDS患者及19名正常對照,采用熒光素單克隆抗體標記法和流式細胞術檢測MDS患者外周血中Lin1^―HLA-DR^+細胞(DC)、Lin1^-HLA―DR^+CD123^+細胞(pDC)、Lin1―HLA―DR^+CD11c^+細胞(mDC)的數量以及CD80、CD86和CIMO在DC膜上的表達。檢測骨髓增生異常綜合征(MDS)患者外周血樹突細胞(DC)總量、亞群(pDC和mDC)比例及其表面協同刺激分子(CD80、CD86和CIMO)表達,探討MDS患者細胞免疫異常的形成機制。

    中國協和醫科大學血液學研究所王化泉等研究人員研究顯示低危MDS組、高危MDS組和正常對照組外周血DC總量分別為(33.7±7.0)×10^6/L、(56.3±29.0)×10^6/L和(12.1±1.4)×10^6/L(P〈0.05),pDC數量分另U為(12.6±4.1)×10^6/L、(3.6±1.0)×10^6/L和(6.6±0.7)×10^6/L(P〉0.05),mDC數量分別為(16.7±6.3)×10^6/L、(28.7±17.6)×10^6/L和(5.5±0.9)×10^6/L(P〈0.05)。低危MDS組、高危MDS組和正常對照組DC占外周血單個核細胞(PBMNC)百分比分別為(2.37±0.53)%、(3.58±1.39)%和(0.68±0.08)%(P〈0.05),pDC占PBMNC百分比分別為(0.82±0.29)%、(0.31±0.06)%和(0.37±0.04)%(P〉0.05),mDC占PBMNC百分比分別為(0.96±0.35)%、(1.51±0.70)%和(0.32±0.05)%(P〈0.05)。低危MDS組、高危MDS組和正常對照組外周血中CD80^+DC分別為(30.6±11.8)×10^6/L、(2.3±0.9)×10^6/L和(2.3±0.6)×10^6/L(P〈0.05),CD86^+DC分別為(25.1±7.4)×10^6/L、(12.4±6.3)×10^6/L和(6.2±3.2)×10^6/L(P〈0.05),CD40^+DC分別為(2.8±1.0)×10^6/L、(1.5±0.9)×10^6/L和(3.2±2.3)×10^6/L(P〉0.05)。 因此可見MDS患者外周血中DC數量增多、比例異常;以mDC增多為主,pDC無明顯增多;MDS患者DC高表達CD80和CD86,CD40表達不增高。提示MDS患者誘導抗腫瘤細胞免疫的抗原呈遞細胞(pDC)數量及功能不足;而與正常造血克隆炎性損傷有關的抗原呈遞細胞(mDC)卻增多。這可能是導致MDS患者細胞免疫異常的重要機制之一。

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