股骨近端髓內(nèi)釘適用于大多數(shù)高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，術(shù)前充分評(píng)估生理機(jī)能及控制合并疾病是手術(shù)成功的前提。 股骨轉(zhuǎn)子間骨折是指股骨頸基底部以下至小轉(zhuǎn)子水平以上部位所發(fā)生的骨折，又稱(chēng)為股骨粗隆間骨折。 中華創(chuàng)傷骨科雜志7月第7期刊登一項(xiàng)研究，研究者2002年10月～2005年12月采用股骨近端髓內(nèi)釘治療58例（60髖）80歲以上股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，其中51例合并有較嚴(yán)重的各種內(nèi)科疾病。骨折固定方法均采用股骨近端髓內(nèi)釘，包括短重建釘、經(jīng)皮短重建釘及股骨近端釘。術(shù)后半年按照Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行功能評(píng)價(jià)。探討應(yīng)用股骨近端髓內(nèi)釘治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的特點(diǎn)、手術(shù)適應(yīng)證、并發(fā)癥及治療效果。

    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院骨科曹光磊等研究人員研究顯示59例患者平均手術(shù)時(shí)間為78min（45～134min），平均出血量為215mL（50～800mL）。14例患者術(shù)后在圍手術(shù)期內(nèi)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病等并發(fā)癥。2例患者術(shù)后住院期間死亡，2例出院后死亡。復(fù)位及固定不滿意者2例。47例患者術(shù)后獲6～42個(gè)月（平均18．5個(gè)月）隨訪，根據(jù)Harris評(píng)分：優(yōu)27例，良13例，可2例，差5例，優(yōu)良率為85．1％。 因此可見(jiàn)股骨近端髓內(nèi)釘適用于大多數(shù)高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，術(shù)前充分評(píng)估生理機(jī)能及控制合并疾病是手術(shù)成功的前提。