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維生素D水平較低會加重關節炎患者關節疼痛和運動功能障礙的發生

【?2008-03-27 發布?】 臨床報道  

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    近期在美國風濕病學會年會上進行交流的一篇文章指出,膝關節炎(OA)患者血中維生素D水平較低的話更容易發生膝關節的疼痛及行走的困難。

    Tufts新英格蘭醫學中心的Tim McAlindon博士和他的同事們所進行的這項研究旨在探討癥狀性膝關節炎患者血中25-羥維生素D(25(OH)D)水平是否與疼痛和功能障礙有關。共有100名膝關節炎患者入組,其中女性65人,平均年齡為62歲,男性35人,平均年齡為66歲。所有患者的平均體重指數為30.4 kg/m2。采用坐位改變試驗和20米行走試驗來評估患者的運動功能障礙,采用WOMAC來評估膝關節疼痛情況。如血中25(OH)D <30 ng/ml則界定為維生素D缺乏。結果顯示,入組時有47%的患者存在維生素D缺乏。50%的患者X線攝片脛腿骨OA K/L分級>=3。WOMAC疼痛得分平均為6.7分,20米行走時間平均為17.4秒,坐位改變試驗的平均時間為21.4秒。研究人員發現,維生素D缺乏不僅與膝關節疼痛密切相關(WOMAC疼痛得分>6的校正后危險比為3.22,95%CI:1.08~9.58),還與行走速度的減慢有關(校正后的OR=3.24,95%CI:1.12~9.42)。維生素D缺乏與坐位改變時間之間不存在相關性(校正后OR=0.92,95%CI:0.29~2.92)。研究人員指出,補充維生素D是否可作為一項能有效控制膝關節炎的措施尚有待于進一步的研究來評估。

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