非酒精性脂肪肝（NAFLD）是美國慢性肝病最常見的病因之一，目前已知肥胖和胰島素抵抗是NAFLD的危險(xiǎn)因素，但NAFLD的確切病因和流行病學(xué)資料還不完善。美國Wisconsin醫(yī)學(xué)院的Korrin Meier博士近期進(jìn)行了一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)肝組織活檢能顯示NAFLD的病理學(xué)表現(xiàn)、分級(jí)和分期。 共有66名疑似NAFLD并行肝活檢的患者于2003~2006年間入組該項(xiàng)研究，剔除那些每日飲酒20gm以上或患有其他肝臟疾病的患者。采用NASH臨床研究互聯(lián)網(wǎng)研制的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)脂肪變性、小葉炎癥、肝細(xì)胞水腫及纖維化進(jìn)行評(píng)估。活檢結(jié)果顯示，單純脂肪變性者占41%，臨界NASH者占41%，NASH者占9%，肝臟變化不顯著者占9%。在NASH、臨界NASH和單純脂肪變性患者中嚴(yán)重的脂肪變性者分別占50%、30%和7%；中至重度小葉炎癥者分別占33%、7%和0%；肝細(xì)胞水腫者分別占50%、59%和33%；3~4級(jí)纖維化者分別占67%、26%和4%。研究人員指出，臨界NASH的表現(xiàn)雖然要較單純脂肪變性者嚴(yán)重，但還是沒有達(dá)到NASH的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此，不同亞型的NAFLD診斷還需要更精確的個(gè)體化標(biāo)準(zhǔn)。