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中國(guó)研究者探討電視縱隔鏡聯(lián)合CD4/CD8對(duì)縱隔結(jié)核和結(jié)節(jié)病的診斷價(jià)值 【?2009-06-23 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
6月23日消息,中國(guó)研究者探討了電視縱隔鏡聯(lián)合檢測(cè)CD4/CD8在縱隔結(jié)核病和結(jié)節(jié)病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。 研究者回顧性分析2003年2月至2005年9月我院?jiǎn)渭兛v隔病灶診斷不明行電視縱隔鏡檢查患者90例,應(yīng)用免疫組化法對(duì)病理證實(shí)為結(jié)節(jié)病、結(jié)核病或不典型肉芽腫的患者57例檢測(cè)CD4/CD8的表達(dá)情況。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)縱隔病灶活檢確診為結(jié)節(jié)病37例,結(jié)核病14例,淋巴瘤15例,原因不明的縱隔轉(zhuǎn)移癌18例,無(wú)干酪性壞死又無(wú)典型結(jié)節(jié)細(xì)胞的肉芽腫6例,疾病確診率為93.3%(84/90);結(jié)節(jié)病病灶中CD4為(65±13)%,CD8為(9.4±2.6)%,CD4/CD8為7.3±1.8;結(jié)核病病灶中CD4為(41±11)%,CD8為(11.8±3.4)%,CD4/CD8為3.6±1.1,結(jié)節(jié)病病灶中的CD4/CD8明顯高于結(jié)核病病灶。如果將CD4/CD8〉5作為診斷結(jié)節(jié)病的標(biāo)準(zhǔn),則診斷結(jié)節(jié)病的準(zhǔn)確性、特異性和敏感性分別為90.2%、85.7%和91.9%。本組病例未發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥,無(wú)死亡病例。 由此,研究者得出結(jié)論,電視縱隔鏡檢查對(duì)診斷縱隔疑難病灶的準(zhǔn)確率高,部分病例結(jié)合CD4/CD8比值對(duì)診斷結(jié)核病和結(jié)節(jié)病有一定價(jià)值。
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