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慢性丙肝患者的氧化應(yīng)激現(xiàn)象

【?2004-01-01 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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最新研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于慢性丙肝患者,其體內(nèi)存在氧化應(yīng)激現(xiàn)象。因此,抗氧化劑輔助治療具有一定效果。

F Serejo博士及其同事選取20例慢性丙肝患者進(jìn)行研究,以評(píng)價(jià)干擾素治療前、治療過程中及治療后的氧化應(yīng)激指標(biāo)變化。

所有采用干擾素α2b治療12個(gè)月,每次皮下注射5MU,每周3次。分別與治療前6個(gè)月和隨訪6個(gè)月時(shí)進(jìn)行肝臟活檢,然后利用調(diào)整致斷評(píng)分(ACS,正常值[nv]:1.1±2.4%),評(píng)價(jià)染色體斷裂情況;通過Yagi法檢測(cè)血漿丙二醛(MDA)(nv:6.6±1.4nmol/mL);采用Ellman試劑(二硫硝基苯甲酸,DTNB)檢測(cè)總硫醇(nv:9.8±1.3μmol/g蛋白);采用放免測(cè)定法,定量檢測(cè)纖維發(fā)生的血清指標(biāo)-III型前膠原氨基端前肽(PIIIP)(nv:0.37±0.18U/L)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),與參考標(biāo)本相比,治療前患者血清的ACS增加(9.2±3.2%,P<0.001)、MDA值升高(12.6±2.7nmol/mL,P<0.001)、總血漿巰基(t-SH)減少(6.3±1.1μmol/g蛋白,P<0.001)。

治療和隨訪期內(nèi),全部患者的ACS降低(P<0.001),但未恢復(fù)正常;MDA降低,但到隨訪結(jié)束時(shí),只有持續(xù)應(yīng)答者逐漸恢復(fù)正常(P<0.003);t-SH增加,全部患者均在隨訪結(jié)束時(shí)恢復(fù)正常(P<0.005)。

ACS與炎癥分級(jí)呈正相關(guān)(r=0.52,P<0.03),但與纖維化分期無正相關(guān)關(guān)系。與其相反,血漿MDA與纖維化分期(r=0.51,P<0.03)、PIIIP(r=0.57,P<0.03)相關(guān),但與炎癥分級(jí)不相關(guān)。

F Serejo博士認(rèn)為,慢性丙肝患者體內(nèi)存在氧化應(yīng)激,而干擾素可以促進(jìn)氧化應(yīng)激的長期抑制、改善疾病活性和纖維化。因此,抗氧化劑輔助治療丙肝具有一定效果。


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