上消化道出血用內(nèi)鏡止血成功率達94%

【?2003-12-31 發(fā)布?】　臨床報道

　　黑龍江省雙鴨山煤炭總醫(yī)院消化內(nèi)科針對急性上消化道出血，綜合內(nèi)鏡下硬化止血法、噴灑止血法、熱凝固止血法和套扎止血法的優(yōu)勢，制訂了3項緊急止血程序，臨床上救治本病患者33名，成功率達94％。

　　上消化道出血的診斷與內(nèi)鏡下介入治療是一個連續(xù)過程，雙鴨山煤炭總醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師徐克達等人就此根據(jù)其病變性質(zhì)、病變范圍和出血灶的不同類型，設計出3項緊急內(nèi)鏡止血程序：一號程序是用5％魚肝油酸鈉在食道靜脈曲張的血管內(nèi)注射，每次2～4點，每點5毫升，然后將凝血酶2000～4000單位稀釋成10毫升注射，局部噴灑，或進行內(nèi)鏡下套扎術。二號程序是微波或注射副腎素治療，微波功率為40～60瓦，或在出血灶周圍注射1∶10000腎上腺素，每次4點，每點1～2毫升，此法適用于胃內(nèi)小斑塊狀出血；三號程序是首先抽凈胃內(nèi)容物，然后噴灑一定濃度的正腎鹽水100～500毫升，同時噴灑凝血酶4000～12000單位，此法適于胃內(nèi)彌漫性出血。止血治療結束后，繼續(xù)支持并對癥處置。

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