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培哚普利對大量心臟病人有益

【?2003-12-29 發布?】 臨床報道  

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  研究人員8月31日在歐洲心臟病學會的會議上提交了一大型、四年研究結果(歐洲用培哚普利減少穩定型冠狀動脈病患者心臟病發作的試驗,簡稱EUROPA試驗),穩定型心臟病病人――心絞痛或以前發作過心臟病者――如果服用血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑培哚普利,死于心臟病的相對危險可能減少20%。

  “如果所有病人都將培哚普利加入他們的最佳藥物治療中并使用4年”,英國倫敦布朗普頓皇家醫院的福克斯教授(Kim Fox)說,“美國的心臟病發作或心因性死亡將減少250,000例”。他和同事指出,如果每50位有心絞痛或心臟病發作病史的病人服用培哚普利,就可能預防1例心因性死亡、非致命性心肌梗塞或心臟停搏。EUROPA是第一個證實血管緊張素轉換酶抑制劑培哚普利對如此大范圍的穩定性心臟病人安全、有效的試驗。

  在這個試驗中,24個國家的525名病人被指定或接受48周的培哚普利(8mg ,每天一次)或安慰劑(加入標準治療中),頭一年第3、6和12個月時接受檢查,以后每半年檢查一次。最后一次檢查是2003年4月,即平均治療時間達4年。培哚普利組9%的病人出現主要試驗終點(心因性死亡、非致命性心臟病發作或心臟停搏),而安慰劑組為12%,而兩者之間3%的絕對危險差值意味著相對危險相差20%?!癊UROPA試驗的結果是心臟病學中的一個里程碑”,??怂拐f,“它第一次表明ACE抑制劑培哚普利對這些病人有益。這使心臟病的治療前進了一大步,對未來有著重大意義”。

  研究合作者之一、荷蘭Sticares心血管研究所的利姆(Willem Remme)說,“這是我們第一次擁有了一種藥物,它不但可治療高血壓――一種重要的心血管危險因素,還能改善冠心病人的后果。我們現在有足夠的證據表明培哚普利可用來治療所有的心絞痛、有心臟病發作史或其它冠心病跡象的病人――不管他們的血壓如何”。本文題目:血管緊張素轉換酶抑制劑培哚普利對穩定型冠狀動脈疾病患者心血管事件的作用(EUROPA)。

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