發(fā)表在最新一期肝臟病學雜志上的一項研究表明,細菌移位是某些晚期肝硬化患者發(fā)生的單物種動態(tài)過程。
西班牙Rubén Francés博士指出,目前,細菌移位被認為是晚期肝硬化腹水患者發(fā)生自發(fā)細菌性腹膜炎的主要致病機制。但是,尚無人類發(fā)生該病的病程特點的資料。
研究人員利用實時聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),通過72小時研究期內(nèi)的數(shù)量變化,尋找血中已確定的細菌DNA(即作者認為的細菌移位的分子證據(jù))。連續(xù)17例培養(yǎng)呈陰性、無中性粒細胞腹水的晚期肝硬化患者參與研究。入院時進行治療性穿刺術(shù),研究開始時、研究期內(nèi)的每8小時采集血液標本。通過PCR方法檢測細菌DNA,利用實時PCR進行相對定量檢測,采用自動核苷酸測序識別細菌。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),入院時,17例患者中的7例的血液和腹水中同時存在細菌DNA。治療性穿刺后,細菌DNA在血液中至少存在24小時,在一些患者的血液中可存在長達72小時。
研究人員同時發(fā)現(xiàn)了細菌DNA在血液中出現(xiàn)和清除的不同方式。核苷酸測序顯示,首份標本中測得的細菌與隨后發(fā)現(xiàn)的細菌完全相同。
Francés博士認為,細菌移位是某些晚期肝硬化患者發(fā)生的單物種動態(tài)。
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