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鍶可預防絕經(jīng)后的椎體骨折 【?2004-07-07 發(fā)布?】 臨床報道
比利時列日大學醫(yī)院Reginster等在IOF 2004年世界骨質(zhì)疏松大會上報告,對于既往無椎體骨折的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松婦女,3年的鍶治療可使椎體骨折的發(fā)生危險降低48%。 鍶是一種新型抗骨質(zhì)疏松藥物,可以降低椎體及椎體外骨折的發(fā)生危險。SOTI研究和TROPOS研究是2項大型隨機、雙盲、安慰劑對照的Ⅲ期臨床研究,分別納入腰椎骨密度(BMD)降低伴有椎體骨折的絕經(jīng)后婦女1649例和70歲以上股骨頸BMD降低的絕經(jīng)后婦女5091例。SOTI臨床研究結果顯示,鍶可顯著降低絕經(jīng)后婦女椎體骨折的發(fā)生危險, TROPOS臨床研究證實,鍶可顯著降低絕經(jīng)后婦女椎體外骨折(包括髖部骨折)的發(fā)生危險。 在SOTI與TROPOS臨床研究中,共有2605例既往無椎體骨折的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松婦女入選,其中1285例接受鍶2 g/d治療,1320例接受安慰劑治療。2組患者均同時補充鈣劑和維生素D,共治療3年。每年采用脊椎X光片進行半定量評估。 分析結果顯示,鍶治療組與安慰劑組患者的主要基線指標無統(tǒng)計學差異,兩組患者的平均年齡為75歲,平均絕經(jīng)年限為26年,腰椎的平均T值為 -2.70,股骨頸的平均T值為 -2.97。 在3年的治療期內(nèi),鍶治療組患者椎體骨折額發(fā)生危險較安慰劑組下降48%(P<0.001),鍶治療組有87例發(fā)生椎體骨折,而安慰劑組有161例。SOTI研究已證實,既往有椎體骨折的婦女接受鍶治療后椎體骨折的再發(fā)生率下降41%。患者對鍶治療的耐受性較好。
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