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前列腺癌治療所引起的并發癥長期存在 【?2004-09-20 發布?】 臨床報道
局限性前列腺癌在根治性前列腺切除術(RP)或體外放射治療(EBRT)后,治療所引起的在泌尿、腸或性功能方面的并發癥可能持續5年。 NCI的研究人員波托斯基(Arnold L. Potosky)和同事分析了1100名新診斷為局限性前列腺癌且進行RP (n = 901)或EBRT (n = 286)的病人的5年資料,并與以前報告的2年資料進行了比較。波托斯基解釋,“在治療后頭2年,RP組的病人總性功能的下降比EBRT組的更大,但2-5年時EBRT組又有更大下降,因此,5年時兩組的總功能(包括性欲、頻度、勃起功能)相似”。特別是在勃起功能上,2年時RP組82.7%報告有問題,而ERBT組50.3%;但到5年時,兩組接近了,分別為79.3%和63.5%。 5年時RP組的尿失禁多于EBRT組(15.3% vs 4.1%),與2年時的資料相比,“兩組2-5年間都沒有太大變化”,作者說。5年時ERBT組的大便急和疼痛性痔(29%和20%)多于RP組(19%和10%)。 波托斯基認為,要比較如今臨床中所有前列腺癌治療策略――包括放射性核源和激素治療――的死亡率和生活品質后果還需要更多研究。 德州大學健康科學中心的湯普森(Ian M. Thompson)等人在隨發評論中說,本研究為前列腺癌治療的長期發病率提供了“有力證據”。“因此,它呼吁要進行集中、長期研究來解決這些問題。通過這種研究,可能在20年內達到這樣的目標:患癌男性在能治愈的階段時治療既可以治愈疾病,而且生活品質也最好”。 /**/
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