美國Ｈｅｒｓｈ等報告，吸煙總量和近期吸煙情況是嚴重早發慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者的死亡預測因子，戒煙可延長生存期。Ｃｈｅｓｔ ２００４，１２６∶１４４３

該研究納入１３９例早發ＣＯＰＤ患者。要求患者年齡＜５３歲，ＦＥＶ1＜預計值的４０％，無嚴重的α１抗胰蛋白酶缺乏及未接受肺移植術。２００２年５月至１２月期間進行隨訪。

患者入組時的平均年齡為４７．９歲，有嚴重氣流阻塞（平均基線ＦＥＶ1為預計值的１９．４％），女性占７２．７％，女性患者顯著多于男性（Ｐ＜０．０００１）。

患者的中位生存時間從患者入組開始時為７．０年，死因多數為心肺疾病。對年齡、性別和基線ＦＥＶ1等因素進行校正后，患者吸煙總量和近期吸煙情況是非常有意義的死亡預測因子。

點評 在該研究中，研究者提出了嚴重早發ＣＯＰＤ患者的概念，即年齡＜５３歲和ＦＥＶ１＜４０％的預測值，其中女性多見，中位生存時間僅為７．０年。臨床中遇到該類患者要充分警惕，除基本治療外，戒煙是十分重要的。