印度Ｂｈａｎ等報(bào)告，一些大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位（ＴＧＡ）病人會(huì)出現(xiàn)左室退行性變，而快速二期動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)可能是這部分病人的另一種治療選擇。

研究者對２００３年５月至２００４年３月期間的共１３例ＴＧＡ患兒（室間隔完整型１１例）行快速二期動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)。患兒年齡為２８天至８個(gè)月。入選標(biāo)準(zhǔn)為患單純ＴＧＡ、年齡在３周以上的新生兒，左室后壁厚度小于３．０ ｍｍ，Ａ型或Ｄ型冠脈。所有患兒一期均接受無名靜脈至右肺動(dòng)脈的分流術(shù)和肺動(dòng)脈環(huán)束術(shù)。轉(zhuǎn)為二期手術(shù)是基于超聲心動(dòng)圖檢查標(biāo)準(zhǔn)。

結(jié)果顯示，１３例一期術(shù)后接受左心室鍛煉的患兒中，１例因嚴(yán)重左心衰而接受心房轉(zhuǎn)流術(shù)（Ｓｅｎｎｉｎｇ術(shù)），１例在二期治療前死亡。其他１１例患兒接受短期（５～１１天，平均７天）左心室鍛煉后即接受二期手術(shù)，１例術(shù)后死于非心源性病因。其余１０例恢復(fù)平穩(wěn)，隨訪超聲心動(dòng)圖顯示左室功能正常（平均射血分?jǐn)?shù)為５５％），沒有其他并發(fā)癥。

研究者認(rèn)為，快速二期動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)是治療ＴＧＡ合并左室退行性變的可行性建議。若肺動(dòng)脈環(huán)束術(shù)成功，且能夠根據(jù)精確的超聲心動(dòng)圖檢查標(biāo)準(zhǔn)判斷二期手術(shù)的時(shí)機(jī)，死亡率會(huì)降低。