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深靜脈血栓的防治策略 【?2005-05-08 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
VTE可分為DVT和PE,是第3位最常見的血管疾病,實(shí)際發(fā)生率等同于腦卒中。但VTE經(jīng)常得不到及時(shí)診斷,所有致死性PE病例在死亡前確診的不足50%,約80%DVT病例無臨床表現(xiàn),所以又被稱為“沉寂的殺手”。 抗凝治療是DVT重要的治療和預(yù)防手段之一,主要藥物為UFH、LMWH和華法林。UFH因需頻繁檢測血液,患者必須住院等缺點(diǎn),而有逐漸被LMWH取代的趨勢。DVT預(yù)防研究顯示,LMWH(速碧林)與安慰劑相比,顯著降低DVT發(fā)生率達(dá)45%,安全性與安慰劑相當(dāng),預(yù)防效果至少與UFH(5000IU.tid.)相當(dāng)。注射局部的耐受性更佳。 速碧林作為最早進(jìn)入中國市場,臨床應(yīng)用廣泛的LMWH,有其獨(dú)特的產(chǎn)品優(yōu)勢。如獨(dú)特的氣泡設(shè)計(jì),保證所有藥物進(jìn)入體內(nèi),劑量更準(zhǔn)確;唯一附有安全套裝的LMWH,避免交叉感染,更安全;針頭長1厘米,保證藥品準(zhǔn)確到達(dá)皮下等。速碧林的皮下注射生物利用度為90%~99%,半衰期4小時(shí),可以門診治療,一般無須監(jiān)測,血小板減少癥發(fā)生率<1%,尚未發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松不良反應(yīng)。
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