法國(guó)Conroy等進(jìn)行的一項(xiàng)多中心Ⅱ期研究證實(shí)，晚期胰腺腺癌(APA)患者接受Folfirinox方案奧沙利鉑+伊立替康+葉酸+氟尿嘧啶(FU)治療，生存期延長(zhǎng)，生活質(zhì)量顯著提高。(J Clin Oncol 2005，23∶1228)

47例初次接受化療、經(jīng)組織學(xué)檢查證實(shí)為APA并有可測(cè)量病灶的患者被納入該項(xiàng)研究，每2周接受Folfirinox方案化療1次，具體方案為：第1天奧沙利鉑85 mg/m2、伊立替康180 mg/m2、葉酸400 mg/m2和FU 400 mg/m2靜脈沖擊，隨后FU 2400 mg/m2持續(xù)靜脈輸注46小時(shí)。采用歐洲癌癥治療和研究組織的生活質(zhì)量調(diào)查量表C30(EORTC QLQ-C30)對(duì)患者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)估。

結(jié)果顯示，46例患者接受化療，其中35例(76%)有轉(zhuǎn)移病灶。共完成256個(gè)療程的化療，每例患者療程的中位數(shù)為8個(gè)(1～24個(gè))，中位隨訪時(shí)間為33個(gè)月。

無(wú)毒性死亡事件發(fā)生，52%患者出現(xiàn)3～4度中性粒細(xì)胞減少癥，包括2例粒細(xì)胞減少性發(fā)熱。其他相關(guān)的毒性反應(yīng)包括3～4度惡心(20%)、嘔吐(17%)、腹瀉(17%)以及3度神經(jīng)病變(15%)。

確證的緩解率為26%，其中完全緩解率為4%。疾病進(jìn)展的中位時(shí)間為8.2個(gè)月，中位總生存期為10.2個(gè)月。

與基線相比，治療結(jié)束時(shí)除認(rèn)知功能外，EORTC QLQ-C30的各項(xiàng)功能指標(biāo)均有改善?；熡行д呖傮w生活質(zhì)量改善更為顯著。