(杭州)為了研究尿毒癥患者血管中骨特異性蛋白的表達(dá)和鈣鹽沉積的關(guān)系，研究者88例尿毒癥患者在接受腎移植手術(shù)時(shí)，留取其腹壁下動(dòng)脈的近端2～3 cm。鈣鹽沉積染色采用yonKossa法和茜素紅染色方法。骨特異性蛋白，包括骨橋蛋白(OPN)、骨唾液酸橋蛋白(BSP)及堿性磷酸酶(AKP)的表達(dá)采用免疫組化染色法。測(cè)定血鈣、磷、PTH、甘油三酯(TG)、總膽固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL)，計(jì)算體重指數(shù)(BMI)。結(jié)果 88例腹壁下動(dòng)脈標(biāo)本中出現(xiàn)血管鈣化的有23例，發(fā)生率為26.1%；輕中度鈣化8例，重度鈣化15例，均發(fā)生在血管中膜。出現(xiàn)明顯鈣化的腹壁下動(dòng)脈的中膜均有OPN、BSP、AKP的陽(yáng)性沉積；65例無(wú)明顯鈣化的標(biāo)本中也有50例中膜有AKP、OPN、BSP的陽(yáng)性沉積。腹壁下動(dòng)脈重度鈣化標(biāo)本中膜OPN、BSP、AKP免疫組化的積分均顯著高于無(wú)鈣化標(biāo)本，輕中度鈣化標(biāo)本AKP的積分也高于無(wú)鈣化標(biāo)本。年齡、BMI與OPN、AKP、BSP免疫組化陽(yáng)性積分均成正相關(guān)，血磷與OPN，AKP成正相關(guān)。可見(jiàn)尿毒癥患者腹壁下動(dòng)脈的鈣化與骨特異性蛋白的表達(dá)有關(guān)。在一些無(wú)顯性鈣化的患者腹壁下動(dòng)脈也有骨特異性蛋白的表達(dá)，提示血管骨特異性蛋白的表達(dá)可能是血管壁鈣化的早期表現(xiàn)，細(xì)胞介導(dǎo)的主動(dòng)鈣化過(guò)程參與了尿毒癥患者血管中膜的鈣化。/**/