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多系統心理療法可改善青少年糖尿病患者的代謝控制不良 【?2005-07-28 發布?】 臨床報道
根據7月的《糖尿病治療》(Diabetes Care 2005;28:1604-1610)上的一項報告, 有長期代謝控制不良的1型糖尿病的青少年患者,多系統療法-一種加強的、基于家庭的、以家庭為中心的心理療法可改善其后果。 底特律Wayne 州立大學的Deborah A. Ellis 醫生說:“盡管這組患者過去被認為很難治療,我們的研究卻顯示,當行為治療在家里進行時,患者家庭愿意接受這種治療,這種加強的行為干預可改善后果。” Ellis 還說,與對照組比較,接受多系統治療的青少年患者方案堅持和代謝控制有顯著改善,因糖尿病酮癥酸中度而住院的人數也減少。 隨機對照試驗已顯示多系統療法對治療其它有挑戰性的青少年人群-包括行為不良、藥物濫用和精神問題-有效。Ellis 醫生及其同事將有1型糖尿病控制不良病史(定義為過去12個月HbA1c 等于或大于8%)的127例青少年患者隨機指定只接受標準內科治療或標準內科治療加6個月的靶向堅持相關問題的多系統循證干預。 研究組報告,多系統療法成功地改善了代謝控制,HbA1c 平均降低了0.8%,即有統計學意義,又有臨床意義。多系統干預使血糖監測頻率顯著改善。研究人員寫道,頻繁地進行血糖檢測與代謝控制較好相關,說明干預組代謝控制的改善。 作者總結,多系統療法對改善長期控制不良的1型糖尿病青少年患者的糖尿病治療和代謝控制帶來了希望。但是還需要進行較長時間的干預后隨訪以確定本干預是否有長期持續效果。 /**/
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