為了解24 h食管pH值監(jiān)測(cè)在新生兒胃食管返流(GER)診斷中的作用和新生兒胃食管返流的臨床特點(diǎn)及與之相關(guān)的疾病,國(guó)內(nèi)(杭州)學(xué)者采用便攜式pH自動(dòng)記錄儀監(jiān)測(cè)了106例臨床上懷疑有胃食管返流的新生兒(癥狀組),其中55例同時(shí)用臺(tái)式高分辨八道胃腸動(dòng)力監(jiān)測(cè)系統(tǒng)行食管動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè);同時(shí)監(jiān)測(cè)17例無(wú)癥狀新生兒(對(duì)照組),動(dòng)力學(xué)測(cè)定5例。結(jié)果顯示,新生兒胃食管返流臨床表現(xiàn)多樣,以嘔吐(溢乳)多見(jiàn)(97.6%),其次為呼吸暫停(發(fā)紺占14.5%),嗆咳(9.6%);除了單純病理性GER及繼發(fā)于消化道畸形外,新生兒缺氧缺血性腦病及敗血癥與GER關(guān)系密切,而繼發(fā)有消化道器質(zhì)性疾病時(shí),返流更嚴(yán)重。病理性GER食管動(dòng)力異常的檢出與對(duì)照組相比差異無(wú)顯著性,提示新生兒胃食管返流臨床表現(xiàn)復(fù)雜,可由多種疾病引起,及早行24 h食管pH值測(cè)定是早期診斷新生兒GER的客觀依據(jù),但同時(shí)應(yīng)警惕有基礎(chǔ)疾病的可能,及時(shí)作相應(yīng)的檢查以增加診斷的正確性;此外尚需進(jìn)一步制定與年齡相關(guān)的食管動(dòng)力標(biāo)準(zhǔn)。/**/