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蛛網(wǎng)膜下腔出血后的心肌肌鈣蛋白增高、心臟病發(fā)病率 【?2005-11-10 發(fā)布?】 臨床報道
蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)后常見心肌肌鈣蛋白I (cTI)的釋放,這與心肌損傷有關(guān)。近期,有學(xué)者對253名SAH 患者做了cTI檢查或ECG以發(fā)現(xiàn)潛在的心臟損傷。CTI增高的預(yù)測指標(biāo)包括臨床病情較差、腦室內(nèi)出血、發(fā)病時意識喪失、腦水腫、生理學(xué)紊亂。CTI高峰值與超聲心動圖顯示左室功能不全 (OR, 1.3 ;95% CI, 1.0 to 1.7;P=0.03),肺水腫(OR, 2.1; 95% CI, 1.6 to 2.7; P<0.001),低血壓而需升壓藥治療(OR, 1.9 ;95% CI, 1.5 to 2.3;P<0.001),血管痙攣而致的腦缺血(OR, 1.3;95% CI, 1.07 to 1.7; P=0.01)的高發(fā)危險有關(guān)。cTI 高峰值能預(yù)測死亡或重度殘疾(校正后OR, 1.4;95% CI, 1.1 to 1.9;P=0.02),但在3個月后這種聯(lián)系就不存在了。 /**/
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