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兒童幽門螺桿菌感染侵入性和非侵入性診斷、檢測手段的比較

【?2005-11-14 發(fā)布?】 臨床報道  

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有關(guān)兒童幽門螺桿菌感染的診斷和根治情況監(jiān)控手段的報道很少。以色列的一項研究對用于兒童和青少年幽門螺桿菌感染診斷和根治監(jiān)控的侵入性(胃組織學(xué)檢查、快速尿素酶試驗([RUT])和非侵入性(糞便抗原、尿素呼氣試驗[UBT])手段進(jìn)行了評價。

研究納入92例(男性50例,女性42例)行消化道內(nèi)鏡檢查的患者。內(nèi)鏡檢查前1-4天進(jìn)行UBT試驗,并收集糞便標(biāo)本檢測幽門螺桿菌抗原。采用RUT和蘇木精-伊紅劑吉姆薩染色檢測胃活檢標(biāo)本中幽門螺桿菌。對于有腹痛和幽門螺桿菌胃炎的兒童給予根治療法。三聯(lián)療法結(jié)束6周后重復(fù)測定糞便中幽門螺桿菌抗原和UBT試驗。

組織學(xué)檢查顯示53%(49/92)的患者有幽門螺桿菌感染。78/92的兒童組織學(xué)和RUT結(jié)果一致。52.6%(41/78)的兒童幽門螺桿菌抗原陽性,該法的敏感性、特異性、陽性和陰性預(yù)測值分別為97.5%, 94.7%, 95.1% 和 97.3%。接受三聯(lián)治療的36例患者中有26例接受了根治效果評價。糞便抗原檢測和UBT試驗的陽性率分別為10/26和11/26。

該研究表明,糞便抗原和UBT試驗在診斷和驗證兒童幽門螺桿菌根治效果時具有相同的效果。

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