衛(wèi)生部昨天公布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》，以加強(qiáng)規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，從源頭上治理醫(yī)療行業(yè)腐敗現(xiàn)象。
　　
《規(guī)定》內(nèi)容涵蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)及相關(guān)崗位，共13章86條，包括醫(yī)院預(yù)算、收入、支出、貨幣資金、藥品及庫(kù)存物資、固定資產(chǎn)、工程項(xiàng)目、對(duì)外投資、債權(quán)債務(wù)、財(cái)務(wù)電子信息化管理、監(jiān)督檢查等方面的內(nèi)部控制規(guī)定。《規(guī)定》明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得由一人辦理貨幣資金業(yè)務(wù)的全過(guò)程，不得由同一部門(mén)或一人辦理藥品及庫(kù)存物資業(yè)務(wù)的全過(guò)程等，以降低醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
　　
該《規(guī)定》從發(fā)布之日起開(kāi)始執(zhí)行。主要適用于縣級(jí)以上政府舉辦的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以參照?qǐng)?zhí)行。

新規(guī)定要點(diǎn)解讀
　　
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理已經(jīng)有《會(huì)計(jì)法》、《預(yù)算法》、《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等相關(guān)法規(guī)制度，衛(wèi)生部此次為什么還要出臺(tái)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》，記者就此采訪了衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司副司長(zhǎng)何錦國(guó)。

力求防范經(jīng)濟(jì)犯罪
　　
何錦國(guó)說(shuō)，衛(wèi)生部出臺(tái)該《規(guī)定》的一個(gè)主要原因是，通過(guò)近年來(lái)的審計(jì)和財(cái)務(wù)專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)院財(cái)務(wù)管理混亂，違法違規(guī)現(xiàn)象比較嚴(yán)重，一些醫(yī)院財(cái)務(wù)管理漏洞較多，經(jīng)濟(jì)犯罪時(shí)有發(fā)生，醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和盈虧不實(shí)，會(huì)計(jì)信息失真；部分醫(yī)院私設(shè)“小金庫(kù)”問(wèn)題嚴(yán)重。反映出一些醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善，特別是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的制度不健全，監(jiān)督管理不到位，急需進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制。
　　
他說(shuō)，剖析一些醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生的經(jīng)濟(jì)犯罪案件，可以看出，有的是一些醫(yī)院收費(fèi)人員、財(cái)務(wù)人員及個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)利用職務(wù)之便，鉆制度不健全、不完善的空子，涉嫌貪污犯罪，甚至用公款炒股，擅自動(dòng)用單位巨額資金對(duì)外投資，謀取個(gè)人私利；有的是利用辦理藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材采購(gòu)以及工程項(xiàng)目招、投標(biāo)等業(yè)務(wù)損公肥私，收受回扣等。因此亟須通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)控制，建立健全經(jīng)濟(jì)活動(dòng)關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)相互監(jiān)督、相互制約機(jī)制。《規(guī)定》也可以看作是從源頭治理腐敗、預(yù)防經(jīng)濟(jì)犯罪的一項(xiàng)標(biāo)本兼治的重要制度安排，是一種特殊的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)監(jiān)督形式，通過(guò)內(nèi)部制約與監(jiān)督，發(fā)揮其他監(jiān)督形式不能替代的獨(dú)特作用。

健全內(nèi)部財(cái)務(wù)制度
　　
何錦國(guó)說(shuō)，為便于醫(yī)院操作和相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督，此次出臺(tái)的《規(guī)定》，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的各方面，都給予了明確規(guī)定。他認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行該《規(guī)定》時(shí)，對(duì)以下幾方面內(nèi)容，要加以足夠的重視。
　　
要進(jìn)一步建立健全醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度。醫(yī)院要根據(jù)《規(guī)定》，明確實(shí)行財(cái)務(wù)管理崗位責(zé)任制，通過(guò)環(huán)環(huán)相扣的崗位責(zé)任，使財(cái)務(wù)管理工不相容崗位相互分離、制約和監(jiān)督，重要經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)不得由一個(gè)部門(mén)或一人辦理經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全過(guò)程。“醫(yī)院每個(gè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)涉及的崗位，都要各做各事，收現(xiàn)金的不能管記賬，出納既不能管理會(huì)計(jì)檔案，也不能自己去核對(duì)銀行賬目；管倉(cāng)庫(kù)的人，不能管采購(gòu)，管采購(gòu)的不能管付賬。”
　　
他說(shuō)，醫(yī)院要根據(jù)《規(guī)定》加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)內(nèi)部控制。考慮到全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)規(guī)模和管理水平的差異，《規(guī)定》明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制管理中的關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)、關(guān)鍵控制點(diǎn)和控制方法。如對(duì)醫(yī)院收入的控制，重點(diǎn)把握好符合國(guó)家法律法規(guī)和政策規(guī)定、嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬和小金庫(kù)、加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)和退費(fèi)管理、加強(qiáng)結(jié)算起止時(shí)間控制、強(qiáng)化關(guān)鍵控制點(diǎn)控制等。