軍醫(yī)風(fēng)范  臻于至善
——濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院劉海軍院長(zhǎng)訪談錄

劉海軍:濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院院長(zhǎng)，大校軍銜，主任醫(yī)師，教授，第二軍醫(yī)大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，國(guó)務(wù)院政府特殊津貼享受者，濟(jì)南軍區(qū)專業(yè)技術(shù)拔尖人才。自1998年起，先后擔(dān)任過解放軍第148醫(yī)院院長(zhǎng)、第404醫(yī)院院長(zhǎng)。濟(jì)南軍區(qū)消化專業(yè)委員會(huì)副主任委員。九十年代末，由其親自主持和組織的成功搶救59名急性砷中毒病人，在國(guó)內(nèi)外引起強(qiáng)烈反響。近年來，獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)各一項(xiàng)。2007年，被中國(guó)人民解放軍總后勤部表彰為“全軍醫(yī)院建設(shè)先進(jìn)個(gè)人”。

作為一家嚴(yán)格遵守中央軍委相關(guān)規(guī)定，從來不在新聞媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的軍隊(duì)三級(jí)甲等醫(yī)院，憑借什么“法寶”，成為山東醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的一支重要力量？日前，筆者一行來到濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院，與劉海軍院長(zhǎng)進(jìn)行了一次愉快的訪談。

軍隊(duì)醫(yī)院參與構(gòu)建和諧 社會(huì)的優(yōu)勢(shì)更為突出

筆者：我們此前在網(wǎng)上詳細(xì)瀏覽了與濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院相關(guān)的醫(yī)療新聞，最突出的感受就是，你們醫(yī)院已經(jīng)成為我省和諧社會(huì)建設(shè)的重要組成部分，譬如前段時(shí)期與山東省慈善總會(huì)、山東衛(wèi)視等單位共同發(fā)起的“愛心快車——免費(fèi)救助貧困先天性心臟病兒童”和“愛心復(fù)明工程——免費(fèi)救助老年貧困白內(nèi)障患者”，以及與中華慈善總會(huì)、北京市臍血庫(kù)在今年即將開展的“愛心臍血免費(fèi)救助”活動(dòng)等，作為軍隊(duì)醫(yī)院，為什么要參與這些社會(huì)性的活動(dòng)？

劉院長(zhǎng)：對(duì)軍隊(duì)的宗旨大家都很熟悉，就是全心全意為人民服務(wù)。具體到軍隊(duì)醫(yī)院的宗旨，我一直這樣理解：和平時(shí)期，不僅要為部隊(duì)官兵服務(wù)，要為軍隊(duì)完成各項(xiàng)戰(zhàn)備、訓(xùn)練、演習(xí)任務(wù)服務(wù)，還要為創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富的第一線的勞動(dòng)者服務(wù)。醫(yī)院多年來持之以恒地加強(qiáng)軍事醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，在眾多學(xué)科領(lǐng)域形成了獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。我們完全可以自豪地說：建設(shè)和諧社會(huì)，軍隊(duì)醫(yī)院必須走在全社會(huì)的前列，因?yàn)槲覀儞碛懈鼮楠?dú)特的突出優(yōu)勢(shì)！

筆者：醫(yī)院的歷史發(fā)展過程，其實(shí)就蘊(yùn)含著自身的特色和優(yōu)勢(shì)。普通百姓對(duì)于軍隊(duì)醫(yī)院一直有著濃重的神秘感，今天借這個(gè)機(jī)會(huì)，請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)為廣大讀者朋友介紹一下。

劉院長(zhǎng)：1954年，中央軍委在山東軍區(qū)直屬醫(yī)院的基礎(chǔ)上，與華東軍區(qū)第20陸軍醫(yī)院合并，組建了我們這個(gè)醫(yī)院的前身，按照當(dāng)時(shí)部隊(duì)的編制序列，被命名為中國(guó)人民解放軍第90醫(yī)院，院址在濟(jì)南師范學(xué)校的西鄰，即今天的濟(jì)南市師范路25號(hào)。1956年，經(jīng)中央軍委批準(zhǔn)，醫(yī)院更名為濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院。醫(yī)院占地面積314畝，展開床位1160張，編設(shè)醫(yī)療科室53個(gè)。

醫(yī)院先后被評(píng)為聯(lián)合國(guó)兒童基金組織“愛嬰醫(yī)院”、全軍“白求恩杯”競(jìng)賽優(yōu)勝單位、全軍首批“三級(jí)甲等醫(yī)院”、全國(guó)首批“百姓放心示范醫(yī)院”、山東省“模范愛嬰醫(yī)院”、山東省“愛民醫(yī)院”、山東省“省百佳醫(yī)院”、山東省“物價(jià)信得過單位”。2007年，醫(yī)院順利通過“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”動(dòng)態(tài)考核。醫(yī)院被濟(jì)南市評(píng)為醫(yī)保服務(wù)A級(jí)單位和醫(yī)保管理達(dá)標(biāo)先進(jìn)單位，先后被確定為濟(jì)南市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院、山東省省直醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院、山東省新農(nóng)合候選定點(diǎn)醫(yī)院。

在五十多年的發(fā)展實(shí)踐中，醫(yī)院形成了特有的技術(shù)優(yōu)勢(shì)：骨創(chuàng)傷外科的手、足外科技術(shù)，如斷肢（指）再植，曾成功實(shí)施過世界第一例足跟再造；腎病診斷與腎移植，已經(jīng)成為濟(jì)南戰(zhàn)區(qū)最權(quán)威的單位，腎移植技術(shù)及數(shù)量列全國(guó)前10位，腎活檢技術(shù)常年為山東省近70家醫(yī)院提供診斷依據(jù)。另外，還有“鎖孔”微創(chuàng)手術(shù)摘除顱內(nèi)腫瘤、肝病診斷與肝移植、介入治療各種心臟病、婦產(chǎn)科射頻微創(chuàng)治療婦科腫瘤、脊髓修復(fù)技術(shù)治療高位截癱、骨腫瘤及人工骨關(guān)節(jié)置換、乳腺惡性腫瘤的綜合治療、眼角膜移植、造血干細(xì)胞移植治療各類血液病等等。

醫(yī)院骨創(chuàng)傷外科為全軍創(chuàng)傷骨科中心，神經(jīng)內(nèi)科為全軍神經(jīng)內(nèi)科中心，優(yōu)生優(yōu)育計(jì)劃生育研究中心為全軍優(yōu)生優(yōu)育計(jì)劃生育技術(shù)中心，消化科為全軍肝硬化診治中心、腎病研究所為全軍腎移植與透析治療中心。醫(yī)院被批準(zhǔn)為全軍臨床藥理基地和國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。血液病科、輸血科、神經(jīng)外科、心外科、實(shí)驗(yàn)診斷科、心內(nèi)科、放射醫(yī)學(xué)影像中心、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心為濟(jì)南軍區(qū)專科技術(shù)中心。

目前，醫(yī)院具有碩士研究生以上學(xué)歷高級(jí)技術(shù)職務(wù)的的人員均占所有人員的40%以上；現(xiàn)有博士生、碩士生導(dǎo)師49名。“十一五”以來，全院共獲各類成果獎(jiǎng)36項(xiàng)，承擔(dān)全軍“十一五”計(jì)劃課題14項(xiàng)。2007年全年，共獲得各類成果獎(jiǎng)16項(xiàng)，其中軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)9項(xiàng)，軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)；山東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。

筆者：還有哪些方面能夠體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)于社會(huì)的優(yōu)勢(shì)？

劉院長(zhǎng)：主要還有三個(gè)方面:一是擁有多年發(fā)展形成的特色技術(shù)。比如骨創(chuàng)傷外科對(duì)肢體損傷的救治，神經(jīng)外科對(duì)顱腦損傷的急救，泌尿外科的腎移植、血液病科的骨髓移植，均在山東省各地區(qū)群眾心中具有一定份量。

第二個(gè)方面是擁有不斷崛起的新興高技術(shù)含量的學(xué)科。比如醫(yī)院的肝腎器官移植，去年已經(jīng)獲得國(guó)家準(zhǔn)入資格；人類輔助生殖技術(shù)也順利通過了解放軍總后勤部衛(wèi)生部組織的檢查審核。

第三個(gè)方面的優(yōu)勢(shì)，是醫(yī)院擁有一批懷有愛民之心的專家。2007年12月25日，中央電視臺(tái)《健康之路》節(jié)目播出了燒傷整形科陳存富主任成功救治國(guó)內(nèi)罕見一例下肢淋巴水腫的專題報(bào)道，在社會(huì)上引起強(qiáng)烈反響。這名患者當(dāng)初因?yàn)椴∏楹币姡嗉裔t(yī)院拒絕收治，陳主任勇敢地把他收進(jìn)病房并實(shí)施了手術(shù)。對(duì)于這名患者的求醫(yī)經(jīng)歷，曾有一家新聞媒體做出這樣的評(píng)價(jià)：在這一事件的背后，隱含著的是一名軍隊(duì)醫(yī)務(wù)人員的良心，也向全社會(huì)表明一家軍隊(duì)醫(yī)院在精神文明建設(shè)中的基本姿態(tài)，也是社會(huì)對(duì)我們一家軍隊(duì)醫(yī)院的高度認(rèn)可。
 
軍隊(duì)醫(yī)院同樣應(yīng)該肩負(fù)起公益為民的社會(huì)責(zé)任
 
筆者：科學(xué)發(fā)展觀是確保我們做好各項(xiàng)工作的指針，醫(yī)院各項(xiàng)優(yōu)勢(shì)特色學(xué)科技術(shù)的建設(shè)和形成，已充分體現(xiàn)了這一點(diǎn)。

劉院長(zhǎng)：是的。醫(yī)院全面建設(shè)所取得的成績(jī)，與我們始終牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，有著極其密切的聯(lián)系。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域是最富有挑戰(zhàn)、最需要?jiǎng)?chuàng)新的領(lǐng)域，必須把創(chuàng)新作為開創(chuàng)醫(yī)院全面建設(shè)新局面的動(dòng)力源泉。也正是基于這一認(rèn)識(shí)，我們牢固確立內(nèi)涵發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展、特色發(fā)展、和諧發(fā)展、安全發(fā)展的理念，按照醫(yī)院發(fā)展總體思路，科學(xué)謀劃、客觀實(shí)際地認(rèn)清科室發(fā)展的基礎(chǔ)條件和困難問題，確保醫(yī)院建設(shè)健康有序發(fā)展。緊貼醫(yī)療保健任務(wù)需求，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，努力打造軍隊(duì)醫(yī)院特色品牌，切實(shí)提高醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量和效益。從另一個(gè)層面來說，作為一家軍隊(duì)醫(yī)院，也只有自身勢(shì)力雄厚了，才能在和諧社會(huì)建設(shè)中不負(fù)使命。

筆者：為兵服務(wù)和為民服務(wù)畢竟是兩個(gè)不同方位的工作。讀者比較關(guān)心的是，作為軍隊(duì)醫(yī)院，參與和諧社會(huì)建設(shè)的切入點(diǎn)在哪里？

劉院長(zhǎng)：這個(gè)問題很有意思。衡量一家醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)，最終是要看它能不能切實(shí)為所有患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。不論是軍隊(duì)醫(yī)院還是地方醫(yī)院，其實(shí)道理亦然。而在“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”這兩個(gè)詞語里面，不僅僅是以精湛的醫(yī)術(shù)為患者解除病痛，更重要的是要降低醫(yī)療資源的消耗，也就是降低成本，嚴(yán)格執(zhí)行和控制各項(xiàng)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也就減輕了就醫(yī)者的負(fù)擔(dān)。

為患者減輕負(fù)擔(dān)，首先需要確立這樣一個(gè)觀念，就是要把軍隊(duì)醫(yī)院看作是我們國(guó)家和社會(huì)醫(yī)療資源的重要組成部，同樣應(yīng)該肩負(fù)著公益性的社會(huì)責(zé)任。因此，如何做到為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)，就是軍隊(duì)醫(yī)院參與和諧社會(huì)建設(shè)的切入點(diǎn)，也叫結(jié)合點(diǎn)。這其實(shí)與我們?cè)诟黜?xiàng)醫(yī)療工作中貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，完全是相輔相成的。

為了做到這一點(diǎn)，我們特別注重完善規(guī)范各項(xiàng)醫(yī)療制度，以制度來確保服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院認(rèn)真貫徹濟(jì)南軍區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“質(zhì)量管理年”方案，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)院全面建設(shè)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》。對(duì)120項(xiàng)醫(yī)療內(nèi)容進(jìn)行整理匯總，制定下發(fā)了《麻醉精神藥品管理辦法》、《院外會(huì)診管理規(guī)定》等規(guī)章制度。

我們?cè)谂R床工作中所采取的大量創(chuàng)新性管理舉措，多數(shù)是圍繞降低醫(yī)療成本這個(gè)核心性問題，以減輕患者負(fù)擔(dān)為目的。我們突出“三抓”的質(zhì)量監(jiān)控體系，通過抓實(shí)基礎(chǔ)質(zhì)量，抓緊環(huán)節(jié)質(zhì)量，抓好終末質(zhì)量，確立行為規(guī)范與養(yǎng)成的系列標(biāo)準(zhǔn)。制定了《質(zhì)量考核細(xì)則》，每月考評(píng)，結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤。妥善處理醫(yī)療投訴，認(rèn)真抓好采供血管理和臨床用血安全，落實(shí)好麻醉、精神、毒性、放射性藥品管理制度，加強(qiáng)用藥、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量和醫(yī)院感染監(jiān)控，實(shí)行醫(yī)療技術(shù)分類、分級(jí)管理。

事實(shí)證明，通過多渠道降低醫(yī)療成本，其成效體現(xiàn)在患者身上，那就是住院天數(shù)減少了，費(fèi)用減少了。可以這樣說，醫(yī)療管理工作的過程很復(fù)雜，但其預(yù)期目標(biāo)很簡(jiǎn)單，就是要讓患者少花錢、治好病！

筆者：在讓患者得到經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)方面你們做的確實(shí)很好，那么在“優(yōu)質(zhì)高效”方面是怎么做的？

劉院長(zhǎng)：減輕患者的負(fù)擔(dān)，只是一個(gè)方面。另外一個(gè)重要方面就是，要通過持續(xù)加強(qiáng)科技人才和學(xué)科技術(shù)建設(shè)，不斷提升醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量水平，以高素質(zhì)人才隊(duì)伍建設(shè)來促進(jìn)醫(yī)療效率的提高。沒有高素質(zhì)的人才隊(duì)伍，也就難有高效率的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于一家醫(yī)院來說，沒有一批精于本專業(yè)的專家，也就難以診治疑難疾病。

為此，我們認(rèn)真落實(shí)科室領(lǐng)導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)上崗制度、科主任任期考評(píng)制度和高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任期考評(píng)制度，激發(fā)醫(yī)療管理人才隊(duì)伍的生機(jī)與活力。2007年共籌措資金多萬元，用于重大技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目、重點(diǎn)科研課題