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福州總院神經(jīng)外科治愈一例罕見(jiàn)巨大蛇形動(dòng)脈瘤 【?2008-10-08 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
張女士來(lái)到神經(jīng)外科門(mén)診,接診醫(yī)生是神經(jīng)外科的劉崢主任醫(yī)師。他仔細(xì)詢問(wèn)病人的病情后,立即安排她做相關(guān)的影像學(xué)檢查。最后根據(jù)所有檢查資料分析,診斷張女士大腦中動(dòng)脈M1段有一長(zhǎng)蛇形巨大動(dòng)脈瘤,這在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤中是非常罕見(jiàn)的。 鑒于患者顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤已經(jīng)產(chǎn)生明顯受壓癥狀,只有盡快手術(shù)治療才能使癥狀獲得緩解。對(duì)于復(fù)雜顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療,需要通過(guò)多種方式的有機(jī)組合才能達(dá)到滿意的手術(shù)效果。術(shù)中要考慮多方面的因素:如充分顯露載瘤動(dòng)脈、血管臨時(shí)阻斷、有效的腦保護(hù)、動(dòng)脈瘤管重要分枝的保護(hù)、隨時(shí)發(fā)生瘤體破裂出血的危險(xiǎn)等。在與患者充分溝通并得到她的同意后,劉崢主任醫(yī)師開(kāi)始著手準(zhǔn)備術(shù)前的各項(xiàng)工作:與科室里的其他專(zhuān)家一起討論制定手術(shù)方案,仔細(xì)研究各種影像學(xué)資料,不斷評(píng)估手術(shù)方案,力求減少發(fā)生功能障礙發(fā)生的可能性。 手術(shù)按照計(jì)劃進(jìn)行,從既定的入點(diǎn)開(kāi)顱,在精細(xì)的解剖后逐漸暴露出大腦中動(dòng)脈段,小心翼翼一點(diǎn)一點(diǎn)地進(jìn)入到動(dòng)脈瘤處,通過(guò)暫時(shí)阻斷近側(cè)載瘤動(dòng)脈,慢慢切除瘤體,在經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)7個(gè)小時(shí)后順利將瘤體完全切除,該瘤長(zhǎng)達(dá)30cm。 經(jīng)過(guò)術(shù)后的精心護(hù)理,張女士身體逐漸恢復(fù),原來(lái)頭痛、頭暈等不適的癥狀完全消失。據(jù)劉崢介紹,手術(shù)的成功說(shuō)明術(shù)前診斷是正確的,切除瘤體后患者未發(fā)生任何神經(jīng)功能障礙。大腦中動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤十分罕見(jiàn),在國(guó)內(nèi)關(guān)于這方面的報(bào)道較少。 【相關(guān)鏈接】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的第一致病原因,該病病程兇險(xiǎn),致死率、致殘率很高,被稱(chēng)為大腦內(nèi)的“定時(shí)炸彈”,但如能及時(shí)診治,絕大多數(shù)可獲得永久性治愈。 【專(zhuān)家介紹】 劉崢,神經(jīng)外科主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)各種復(fù)雜顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及腦血管病的手術(shù),近年來(lái)成功地進(jìn)行了多例復(fù)雜顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及腦血管畸形的手術(shù),如:“顱內(nèi)大腦中動(dòng)脈巨大蛇形動(dòng)脈瘤”的手術(shù)切除、 “海綿竇段巨大動(dòng)脈瘤”的血管搭橋手術(shù)”、“腦干旁腦血管畸形切除手術(shù)”、“顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤塑形夾閉”等。以第一作者先后在國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科最高等級(jí)專(zhuān)業(yè)雜志《中華神經(jīng)外科雜志》發(fā)表論文18篇,2006年底在《中華神經(jīng)外科雜志》統(tǒng)計(jì)的全國(guó)發(fā)表論文數(shù)量居福建省首位,入選全國(guó)第18位。 門(mén)診時(shí)間:周六上午8:00-12:00 本文關(guān)鍵字:
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