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體外循環快速取出25厘米肺動脈血栓

【?2008-12-29 發布?】 美迪醫訊
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近日,右肺動脈全部堵塞、左肺動脈堵塞80%的患者王某,在河南省鄭州人民醫院心胸外科經體外循環下直視取栓手術重獲新生。

40歲的王某,意外受傷后被送往鄭州人民醫院治療。醫生診斷為其患多發肋骨骨折、胸骨骨折、左側氣胸。12月2日,王某呼吸困難,血壓僅為52/47毫米汞柱,血氣分析監測氧分壓僅為36毫米汞柱,CT檢查證實為肺動脈大塊栓塞,心電圖提示頻發室性早搏,尿激酶溶栓無效。如不盡快接受手術,王某隨時都有生命危險,且手術中可能出現止血困難。

該院心外科主任婁勇與同事商議后,決定立即為患者實施體外循環下直視取栓手術。在麻醉科的積極配合下,僅用了27分鐘就麻醉成功,體外循環建立。切開患者肺動脈,發現大塊血栓已將其左肺動脈堵塞80%,將右肺動脈全部堵塞。5分鐘后,醫生從患者體內取出一條長約25厘米、直徑達1.5厘米的大血栓。如果肺動脈有小栓子殘留,引起肺動脈痙攣還會危及生命,婁勇將50萬單位尿激酶直接注入王某肺動脈。兩個多小時后,王某獲救,目前恢復良好。

本文關鍵字: 體外循環 
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