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455醫院干細胞移植治療糖尿病獲重大突破

【?2010-01-20 發布?】 美迪醫訊
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    隨著中國乃至全球糖尿病發病激增的趨勢,干細胞移植技術已經成為糖尿病治療領域的一個新亮點,在國內外引起內分泌醫生和糖尿病患者前所未有的關注。

    糖尿病是胰島B細胞功能下降或胰島素抵抗所致胰島素分泌絕對或相對不足引起,患者一旦診斷成立需終身依賴胰島素。但是因為患者缺乏生理的血糖感應系統,這種替代治療缺乏反饋調節,不符合生理需求,可導致全身性代謝紊亂而并發身體重要器官損害。雖然可通過胰腺移植和胰島移植能達到不依賴胰島素的效果,但供體困難和抗排異限制了臨床應用。而干細胞作為一類具有自我更新和多向分化潛能的細胞,已逐漸成為人們尋找替代患者自身免疫系統破壞的胰島細胞的新資源。

    根據干細胞來源可分為胚胎干細胞和成體干細胞,在適合的環境下干細胞可以向各種細胞分化,如同“種子”一樣在各種組織器官中生長,將一定數量的自體干細胞,經誘導、純化、處理,回輸患者體內,分化、增殖為胰島樣細胞,替代損傷的胰島B細胞分泌胰島素,起到治療糖尿病的作用。

    據悉,國家干細胞工程技術研究中心醫學轉化基地——上海解放軍第455醫院干細胞移植中心自2008年1月開始用自體外周血干細胞移植治療1型和2型糖尿病100余例,取得了很好的效果,目前已有30-40%患者可擺脫胰島素治療,其余患者胰島素用量也呈遞減趨勢。外周血干細胞移植的優勢在患者痛苦少,動員、采集是在完全密閉的環境中由機器完成,很大程度上避免了細胞污染的幾率。

    干細胞治療糖尿病,三種臨床方法簡介:

    1、自體骨髓干細胞移植:在無菌條件下采集患者自體骨髓350—500ml,通過分離、純化等過程,制成足夠數量干細胞懸液,再輸回患者體內治療糖尿病,但因為采骨髓患者不易接受。

    2、自體外周血干細胞移植:予以患者G-CSF注射治療4-5天,以動員骨髓干細胞進入外周血使其在外周血中達到一定數量后,再應用血細胞分離機分離出所需干細胞進行移植。

    3、胎盤、臍帶血干細胞移植:胎盤、臍血干細胞再生能力強,是成人骨髓干細胞再生能力的10-20倍,胎盤、臍血中所含的淋巴細胞、NK細胞抗原遞呈成人血細胞幼稚,抗原表達弱,細胞毒性低。胎盤臍血作為骨髓外周血之外的第三種造血干細胞來源,正日益受重視,已成為異基因骨髓移植的一種替代方法,顯示出巨大潛力,成為近十年來造血干細胞移植領域中的重大進展之一。

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