近日，天津市各大醫(yī)院相繼推出臨床路徑管理、藥費(fèi)與科室和醫(yī)生收入脫鉤、定期通報用藥情況并與績效考核掛鉤等措施，深化醫(yī)療改革，下大力氣降低百姓藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。詳細(xì)情況下面我們連線中央臺記者陳慶濱。

　　為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的規(guī)定，最近天津市衛(wèi)生局推出一系列的措施，首先是要求全市二、三級醫(yī)院在其開展的醫(yī)療專業(yè)中至少遴選一個病種進(jìn)行臨床路徑管理試點(diǎn)。路徑管理就是從檢查、用藥、手術(shù)、住院天數(shù)等各方面，醫(yī)院要制定一個規(guī)范診療程序，使患者住院前基本知道治療費(fèi)用、住院天數(shù)等，以避免大處方亂用藥。
　　其次就是衛(wèi)生局針對每個醫(yī)院的特點(diǎn)相應(yīng)制訂了醫(yī)藥比的指標(biāo)，嚴(yán)格控制醫(yī)藥藥品收入占醫(yī)療總收入的比例。最后就是醫(yī)院要將藥費(fèi)與科室和醫(yī)生的收入脫節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)大處方藥要及時給予通報批評督促整改，改進(jìn)效果不佳的還要扣罰科室和醫(yī)生的獎金等。

　　天津市各大醫(yī)院都在積極行動，像泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院已開始對十個病種進(jìn)行臨床路徑的管理，可覆蓋90%的住院患者，中醫(yī)一附院也開始在各科室探索建立中醫(yī)臨床路徑的管理模式。而在天津醫(yī)大總醫(yī)院市三中心醫(yī)院則實(shí)行了住院平均日的考核，每位醫(yī)生的用藥也都受到嚴(yán)格監(jiān)管。

　　一些醫(yī)院如市第四中心醫(yī)院還創(chuàng)新管理辦法，每月統(tǒng)計用藥情況，一旦發(fā)現(xiàn)某藥品尤其是非臨床必須用藥連續(xù)幾個月用量最大，將取消這種藥品進(jìn)藥。可以說這些措施都大大緩解了百姓看病貴的難題，也受到了天津市民的歡迎。