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美國新技術不開胸修復心瓣膜 【?2010-04-07 發布?】 美迪醫訊
美國研制出一種“袖珍夾”,通過動脈將其植入心臟,治療二尖瓣返流。研究顯示,這種裝置安全性高于開胸手術治療,有效性方面則略遜。 這種裝置名為“米特拉夾”(MitraClip),形似袖珍衣夾,由金屬制成,外面包裹一層纖維。手術時,醫生對病人實施全身麻醉,然后將一根管子插入股動脈,導入心臟,管子一端的“米特拉夾”夾住二尖瓣兩片瓣膜,解決二尖瓣關閉不全問題。 研究人員進行了一組對比研究,第一組184名病人植入“米特拉夾”,第二組79人實施二尖瓣膜手術,然后對比術后30天內并發癥發生率,癥狀包括重度卒中、二尖瓣再手術、心臟病發作、腎衰竭、大出血和死亡等。 結果發現,第一組病人中136人成功植入“米特拉夾”,其中10%出現并發癥。第二組實施開胸手術的病人中,57%出現并發癥,其中2例死亡,2例重度卒中,4人進行緊急心臟手術。研究人員認為,“米特拉夾”安全性高于開胸手術。 至于治療效果,研究人員以1年后二尖瓣是否因機能障礙需要手術為衡量標準。結果發現,“米特拉夾”有效率為72.4%,開胸手術治療有效率達87.8%。 不少外科醫生認為,“米特拉夾”是首個不進行開胸手術而通過動脈達到修復或置換心臟瓣膜效果的嘗試,具有里程碑式意義。不過,一些外科醫生并不信服這種裝置的有效性,認為需要觀察術后效果1年以上才能對其作出評價。 《美迪醫訊》歡迎您參與新聞投稿,業務咨詢: 美迪醫療網業務咨詢
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