6月初，第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院黃海洋教授采用國際上最先進(jìn)的射頻消融技術(shù)和自創(chuàng)手術(shù)方案勇闖生命禁區(qū)，成功將胸3全脊椎轉(zhuǎn)移腫瘤切除。該手術(shù)尚屬世界首例。

傅女士兩個月前因左臀及下肢疼痛，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“筋膜炎”、“梨狀肌綜合征”等，多次治療疼痛不減少。經(jīng)大坪醫(yī)院骨科副主任黃海洋教授診斷為：膀胱癌并胸3椎體骨轉(zhuǎn)移。上胸椎腫瘤一直被視為脊柱外科難題。放、化療僅限制腫瘤生長，不能消滅腫瘤，手術(shù)治療仍是目前的主要方法。但上胸椎前方有胸骨及縱膈阻擋，后方有肩胛骨阻擋，因此手術(shù)稍不慎就導(dǎo)致高位性截癱。

經(jīng)過反復(fù)研究、論證，黃教授自行設(shè)計了一套經(jīng)后正中入路，同時應(yīng)用射頻消融技術(shù)行胸3全脊椎腫瘤切除及穩(wěn)定性重建的手術(shù)方案。患者經(jīng)過一個月放射治療使腫瘤局限后，手術(shù)開始，他在患者頸胸段后正中切口，沿棘突兩側(cè)剝離椎旁肌、斜方肌及菱形肌，找到已被腫瘤破壞的胸3橫突。沿胸膜剝離并切斷雙側(cè)2－4肋骨，將肋骨近側(cè)，肋橫突關(guān)節(jié)、肋骨小頭完全切除，并結(jié)扎左側(cè)肋間血管，從椎前筋膜后方剝離腫瘤。他將腦壓板保護(hù)好椎體前方的組織后，用手指潛行剝離腫瘤前方的組織至兩側(cè)手指環(huán)抱。在胸2、4、5椎體雙側(cè)椎弓根分別置入一枚椎弓根螺釘，胸1雙側(cè)則使用橫突鉤合抱，并用連結(jié)棒先臨時固定右側(cè)椎弓根螺釘、橫突鉤，咬除2、3、4棘突，胸2、3椎板，再用射頻消融刀徹底將椎體腫瘤切除，整個手術(shù)只用了4小時。目前，患者病情恢復(fù)良好。/**/