為實(shí)現(xiàn)建設(shè)和諧社會(huì)的目標(biāo)，陜西省探索用新的機(jī)制解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。今年陜西省將在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試行新的分類管理模式，開(kāi)展公益性醫(yī)院試點(diǎn)。

“十五”期間，陜西省雖然在農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、重大疾病控
制、監(jiān)督執(zhí)法、衛(wèi)生改革等重點(diǎn)工作上取得了一定的成就，但是，群眾對(duì)看病難、看病貴等問(wèn)題仍有不少意見(jiàn)。目前存在的主要問(wèn)題是農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展滯后，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)片面追求經(jīng)濟(jì)收益，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的準(zhǔn)入、監(jiān)管不到位，致使非法行醫(yī)等違法行為嚴(yán)重?fù)p害群眾利益。由于少數(shù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全問(wèn)題較多，醫(yī)療糾紛不斷。

為了逐步且有效地解決上述問(wèn)題，特別是要讓低收入者等困難戶看得起病，陜西省開(kāi)始探索新的機(jī)制，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行新的分類管理模式。其做法是：將現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為兩類，一類是公益性醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算，設(shè)備購(gòu)置、基本建設(shè)和日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)由政府負(fù)擔(dān)，堅(jiān)持不盈利，實(shí)行藥品購(gòu)銷不加價(jià)和收支兩條線管理；另一類是經(jīng)營(yíng)性醫(yī)院，執(zhí)行現(xiàn)行財(cái)政補(bǔ)助政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保離退休人員費(fèi)用、醫(yī)院大修大購(gòu)費(fèi)用、基本醫(yī)療虧損補(bǔ)助和醫(yī)學(xué)科研費(fèi)用。陜西省要求，經(jīng)營(yíng)性醫(yī)院要設(shè)立一定比例的扶貧病房，減免醫(yī)療費(fèi)用，同級(jí)財(cái)政給予一定的補(bǔ)助。提倡同級(jí)醫(yī)院之間臨床檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)。

鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院試行單病種限價(jià)收費(fèi)制度.據(jù)陜西省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)李鴻光介紹，目前，陜西省級(jí)醫(yī)院已擬定出3家公益性醫(yī)院，正在進(jìn)行測(cè)算、上報(bào)等準(zhǔn)備工作，年內(nèi)將進(jìn)入試點(diǎn)。

此外，該省要求各市選擇1所～2所公立醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，各縣選擇1所公立醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要變成公益性衛(wèi)生院，使群眾不管在哪里都可以找到公益性醫(yī)院看病，這種不以盈利為目的的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上大幅度下降。記者采訪中了解到，目前西安市已將西安市第二醫(yī)院(二級(jí)醫(yī)院)、西安鐵路中心醫(yī)院(三甲醫(yī)院)設(shè)為“惠民醫(yī)院”，對(duì)所有患者均降一個(gè)等級(jí)收費(fèi)。同時(shí)，在13家直屬醫(yī)院設(shè)立“惠民病床”，貧困人口就醫(yī)費(fèi)用減免。西安市衛(wèi)生局規(guī)定，惠民醫(yī)療機(jī)構(gòu)不營(yíng)利，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定多收費(fèi)、亂收費(fèi)的將嚴(yán)肅查處，追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

專家認(rèn)為，陜西省實(shí)行公立醫(yī)院分類管理，有助于解決公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)淡化的問(wèn)題，也有助于吸引社會(huì)資金投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，形成國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人共同籌資發(fā)展的格局。因?yàn)橹挥屑胸?cái)力辦好一批公立醫(yī)院，使其真正成為為群眾提供優(yōu)質(zhì)、低價(jià)的基本醫(yī)療服務(wù)的公益性醫(yī)院，才能從根本上杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不正之風(fēng)，解決群眾看病難、看病貴等問(wèn)題。與此同時(shí)，將一部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定為營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，國(guó)家不再負(fù)擔(dān)其費(fèi)用，可以吸引社會(huì)資金投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，也有利于為群眾提供不同層次的服務(wù)。
隊(duì)伍人數(shù)共計(jì)9700多人，有效地加強(qiáng)了對(duì)農(nóng)村藥品的監(jiān)督和管理。