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武警醫院成功搶救一名血小板極度減少患者

【?2009-04-17 發布?】 美迪醫訊
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    今年23歲的小杜因鼻出血及全身出現瘀斑來到武警醫院就診,檢查后發現血液中血小板指數只有1000個單位,僅為正常人的1%,尿檢已出現血液,病情十分危重,小杜的生命危在旦夕。該院醫護人員與死神賽跑,奮力搶救小杜……

  病情危急——血小板極度減少

  3月19日,受涼感冒后的小杜出現流鼻血的癥狀,一開始他還以為是感冒上火引起流鼻血,沒太在意。第二天,小杜仍有流鼻血的現象,而且一夜之間全身長滿了大大小小的紫紅色瘀斑。于是,小杜急忙到當地人民醫院就診。醫院檢查治療后,鼻出血的癥狀得到緩解,但是血常規檢查結果顯示他的血小板指數只有39000個單位,而正常人的血小板指數應該是10萬至30萬個單位,醫生建議他盡快轉院進一步檢查治療。

  3月22日下午,小杜在家人的陪同下來到武警醫院就診。醫院在詢問病情后,及時進行了相關檢查,血常規檢查發現,小杜血象明顯異常,血小板指數只有1000個單位,是兩天前檢查血小板的25%,是正常人的百分之一,血小板極度減少,讓醫護人員十分震驚。

  專家會診——確定治療方案

  “血小板是參與凝血機制的重要元素,它的數量減少或功能異常,在臨床上輕微的可見皮膚黏膜出血;再重一點的可見臟器出血,最為常見的是消化道出血;更為嚴重的可見顱內出血,這是要危及生命的。”該院軍人病區主任楊校龍介紹,小杜血小板極度減少,而且尿檢顯示有血液,病情十分危重。

  當晚,該院醫務處主任周建麗緊急組織內一科副主任、血液內科專家副主任醫師毛建斌,耳鼻咽喉頭頸外科中心主任、主任醫師蔡華成,皮膚科主任、副主任醫師郭小莉等相關科室專家緊急會診,初步診斷戰士小杜患“血小板減少性紫癜”。專家根據血液、骨髓等檢查結果和臨床表現,制定了詳細的治療方案。

  為確保治療方案準確,讓小杜得到及時搶救。在搶救治療的同時,醫院還通過各種渠道,打破遠程會診系統專家預約時間,通過“急會診”火速請到了解放軍總醫院血液科主任、國家一級教授達萬明進行會診。在遠程會診視頻上,達教授在了解癥狀、查看檢查資料后,充分肯定了醫院的診斷結果和治療方案,并對小杜的后期治療提出了指導意見。

  精心呵護——病情逐步好轉

  為搶救小杜,快速刺激其極度減少的血小板增生,醫院采取了大劑量沖擊治療,連續三天共輸注了64個單位的血小板18袋,并密切監測他血小板的變化和各項生命體征……在醫院軍人病區的重癥監護室里,小杜生命體征的任何一點細微變化都讓日夜守護的病區醫護人員揪緊了心。由于小杜抵抗力下降,食欲不好,病區護士長王英還專門請到營養師為小杜配置營養餐。

  3月28日,經過幾天的連續搶救治療,小杜的血小板指數由原來的1000個單位上升到了50000個單位,4月2日,上升到了30萬個單位。血象正常了,小杜脫離了生命危險!

  “當時心里很害怕,全身都是紫的。能從病危中化險為夷,我十分高興,非常感謝醫護人員的精心救治和支隊干部的關心。”在醫護人員精心治療和細心照顧下,仍住在重癥監護室的小杜身體狀況恢復良好,全身皮膚的瘀斑和鼻出血癥狀消失,目前正在接受后期的鞏固治療。

本文關鍵字: 血小板 
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